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LCT配合血小板的输注对HLA抗体的影响
目的 了解随机血小板输注无效患者输注淋巴细胞毒实验(Lymphocyte cytotoxicity test,LCT)配合血小板后,其人类组织相容性抗原(Human leukocyte antigen,HLA)抗体的变化,探讨HLA抗体阳性患者的血小板有效输注方式.方法 选取5例由于HLA抗体阳性引起的随机血小板输注无效,需长期输注LCT配合血小板的患者,以每输注LCT配合血小板5个治疗量为一间隔期,动态检测患者的HLA抗体强度和特异性.结果 随着输入血小板数量的增加,5例患者的HLA抗体强度逐渐减弱,2例患者的HLA抗体特异性发生改变.结论 LCT能够解决由于HLA抗体阳性引起的随机血小板输注无效,但随着输入抗原的改变HLA抗体的特异性亦会发生改变,产生新特异性的HLA抗体,建立HLA相合血小板供者库是有效的解决方法.
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辐照氟银脐动脉移植的实验研究
目的:观察辐照氟银脐动脉的移植效果.方法:16只家兔随机分为实验组(A组)和对照组(B组),A组移植辐照氟银脐动脉,B组移植自体动脉,术后进行体外微量细胞毒实验来观察移植后宿主的免疫排斥反应,观察移植血管通畅率和组织结构变化.结果:体外微量细胞毒实验显示A组淋巴细胞死亡率与B组无明显差别;两组移植血管通畅率无明显差别;光镜观察辐照氟银脐动脉组术后8周管腔已有完整的内皮层覆盖,12周中膜出现平滑肌细胞.结论:体外淋巴细胞毒实验显示辐照氟银脐动脉移植后抗原性降低,移植后形态学变化显示机体能利用脐动脉的纤维结构逐渐重建正常动脉的组织结构.
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特异性血小板抗体检测的实验研究
目的建立一种简易、特异性强的血小板抗体检测方法.方法利用磷酸氯喹溶液对血小板进行处理,去掉血小板相关抗原(HLA抗原),用只含特异性抗原的血小板包被聚乙烯板来捕获血小板抗体.结果与常用的SEPSA和淋巴细胞毒实验(LCT)比较,该方法只表现血小板特异性抗体反应.结论本方法能够鉴别血小板相关抗原的抗体和血小板特异性抗原的抗体,为临床血小板减少疾病的鉴别诊断、非溶血性发热反应和血小板输注无效的原因提供有用的参考依据.
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五指山小型猪-藏酋猴异种肝移植的术前检测
目的 本研究为了减少五指山小型猪-藏酋猴异种肝移植手术的超急性排斥反应(hyperacute rejection,HAR)和急性排斥反应(acute rejection,AR)发生率,进行全面术前检测.方法 分别利用PCR技术和植物凝集素细胞染色对供体GGTA1基因敲除类型进行鉴定;30只藏酋猴分别与五指山小型猪进行淋巴细胞毒实验;供受体ABO血型鉴定.结果 供体为GGTA1基因敲除猪,GTKO猪外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)植物凝集素细胞染色未检测出荧光,表明GGTA1基因敲除成功,与基因型鉴定结果一致.通过淋巴细胞毒实验选定28#与供体PBMC毒性小的藏酋猴做为备选受体.血型鉴定显示供受体血型一致.结论 通过对GTKO五指山小型猪-藏酋猴异种肝移植的术前检测选定合适的受体,可有效减少异种移植HAR和AR的发生率.
