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外剥内扎痔切除术文献资料
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痔上黏膜环切并选择性外剥内扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度痔疗效观察
目的 比较痔上黏膜环切术(PPH)、PPH+选择性痔核外剥内扎术(MMH)治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的临床效果,探讨治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的佳术式.方法 回顾性分析125例Ⅲ~Ⅳ度痔经手术治疗患者的临床资料,非随机对照分为PPH治疗组(1组)、PPH+选择性痔核MMH治疗组(2组),分别采用PPH术式和PPH+选择性痔核MMH术式治疗,观察术后复发率、并发症和肛门坠胀感、出血、肿块脱出、肛门瘙痒、肛门潮湿等症状缓解情况.结果 术后观察3年,两组均明显缓解了脱垂、便血及肛门下坠感、肛门潮湿、肛门瘙痒等症状,缓解率均达92%以上.1组术后复发8例,复发率13%;2组术后复发1例,复发率2%,两组复发率差异有统计学意义(x2=4.629,P<0.05).结论 应首选PPH+选择性痔核MMH术式治疗Ⅲ~Ⅳ度痔,既能大程度减少痔症状,又取得更好的远期治疗效果.
关键词: 痔 环状混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 外剥内扎痔切除术