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我院住院部特殊使用类抗菌药物使用情况分析
目的：分析特殊使用类抗菌药物的使用情况，为规范临床使用特殊使用类抗菌药物做理论参考。方法将住院部药房收集的2014 年第二季度各科室提交的特殊使用类抗菌药物申请单按照数据分类录入Excel 表格，对申请用药种类、申请科室和申请用药理由各项分别统计分析。结果 220 张用药申请单结果统计显示，比阿培南、亚胺培南／西司他丁、伏立康唑的用药DDDs 分别位居前三；ICU 申请用药次数多，为206 次，其次为儿科和呼吸科；93畅64％的申请单上的申请用药理由为治疗性用药，病原性送检率相对较低。我院申请单书写仍需进一步规范。结论 特殊使用类药物申请单是规范使用特殊使用类抗菌药物的第一步，规范特殊使用类抗菌药物的应用还需要进一步提高临床医师和药学人员的业务水平，做好相关宣传培训工作。
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“特殊使用”类抗菌药物医嘱点评分析
目的：：探讨药师干预前后住院患者“特殊使用类”抗菌药物使用情况比较，为“特殊使用类”抗菌药物合理应用提供有价值的参考。方法：根据某院病案室数据库的患者病例统计2012年1月1日~2012年12月31日和2014年1月1日~2014年12月31日两个时间段内使用“特殊使用类”抗菌药物的手术与非手术病例为研究对象，分析两个时间段患者“特殊使用类”抗菌药物使用情况，包括用药类型、点评、治疗结果和医师职称等。结果：干预后，“特殊使用类”抗菌药物合格率超过99.0%，明显高于干预前70.0%，差异显著(P<0.05)；干预后患者治愈率明显高于干预前，差异显著(P<0.05)，且干预后患者用药不适数量明显减少，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：药师干预后我院“特殊使用类”抗菌药物合理性明显提高，患者治疗效果提升，可为“特殊使用类”抗菌药物合理应用提供有价值的参考和借鉴。
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某院2014年特殊使用级抗菌药物应用情况调查分析
目的：了解我院2014年关于特殊使用级抗菌药物的具体使用情况，为临床合理应用和科学管理提供依据。方法通过医院信息系统对我院2014年应用特殊使用级抗菌药物患者的住院病历，个人资料、对临床使用该类抗菌药物的数量、用药频度、分布科室和处方权限等进行统计和分析。结果用药频度居前2位的抗菌药物是头孢菌素类和碳青霉烯类，使用例次居前3位的科室为急诊内科、血液内科及儿内科，临床诊断以肺部感染为主。各科室均存在越级或手续不全使用特殊使用级抗菌药物的情况。结论医院住院病区对特殊使用级抗菌药物的使用存在不合理之处，需进一步加大管理力度。
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专项整治前后我院抗菌药物应用情况调查
目的:了解我院专项整治前、后抗菌药物应用各项指标的变化.方法:调取我院2010年7-11月(整治前)和2011年7-11月(整治后)抗菌药物应用基础数据,并分别计算住院患者抗菌药物应用比例、使用强度(AUD)、特殊使用类抗菌药物用量占抗菌药物总用量比例、住院患者人均应用抗菌药物费用、抗菌药物费用占药品总费用比例和Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例等6项指标.结果:与整治前比较,整治后我院住院患者抗菌药物应用比例、AUD、特殊使用类抗菌药物用量占抗菌药物总用量比例、住院患者人均应用抗菌药物费用、抗菌药物费用占药品总费用比例和Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例等指标的变化幅度分别为-3.10％、-18.56％、1.22％、-19.17％、-17.42％和-6.46％,其中手术科室的变化较为显著.整治后,全院50％的科室抗菌药物应用率＜60％,52％的科室抗菌药物AUD＜40 DDDs/100人/天.结论:整治后,我院大多数科室的抗菌药物应用较整治前均有明显改善,但Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物不十分理想,还需进一步加强宣传培训和管理.
