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  • 腹腔镜胆道镜联合悬吊胆囊底微创保胆取石术93例临床分析

    作者:朱永;陈军;李兴;王欣;易鹏;葛川军;朱家磊;李柱

    目的 探讨腹腔镜胆道镜联合悬吊胆囊底微创保胆取石术的临床价值.方法 分析93例腹腔镜、胆道镜联合悬吊胆囊底微创保胆取石术患者的临床资料,并与腹腔镜胆囊切除组对照.结果 93例患者均顺利完成保胆取石术,无胆瘘发生,术后随访2 ~18个月,平均12.5个月.1例胆结石复发,结石直径0.4 cm,通过硬膜外麻醉下,B超定位,于原胆囊底悬吊处腹壁疤痕中央作0.6 cm切口,B超引导下直接穿刺留置引导钢丝,皮肤扩张器扩张通道至直径约0.5 cm,胆道镜进入胆囊顺利取出结石,术后无胆瘘及感染.保胆取石组的术中出血量、术后饮食恢复时间、腹泻发生率、术后切口疼痛率少于或短于腹腔镜胆囊切除组(P<0.05),而手术时间、术后住院时间和住院费用2组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 在严格掌握适应证的前提下,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术是治疗胆囊结石的安全微创方法.

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