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  • AFP对杭州地区神经管缺陷孕中期筛查的作用

    作者:王雪方;施云凤;王陈君

    目的 分析杭州地区孕中期妇女运用甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)在妊娠中期筛查胎儿神经管缺陷(neural tube defect,NTD)的结果;并据此修正筛查指标的孕周中位数值.方法 对杭州地区孕14~20周的妇女进行产前AFP检测.胎儿先天畸形经B超检查确诊或引产证实.应用非线性加权回归求得本地区筛查指标的中位数,并计算中位倍数值进行分布拟合.比较标化前后检测效果.结果 8 516例孕妇中,检出NTD高风险55例,筛查阳性率为0.65%(55/8516),都进行三维彩超诊断,发现异常7例,均引产证实.杭州地区孕中期妇女AFP中位数比欧洲妇女高18%;用修正后的中位数重新分析,孕中期假阳性率降低.结论 孕中期血清AFP检测,可作为孕中期神经管缺陷筛查优选项目.而根据地域人群的差异,对MultiCalc软件内嵌中位数进行修正后更适于杭州地区孕中期妇女的产前筛查.

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