首页 > 文献资料
-
2例老年复发疝再手术要点和方法
现代疝外科仍有两种发展趋势.一种是常规采用一种术式来应对临床上各种类型的疝.这种术式有利于不断完善手术的细节,但仍会有一定比例的复发.关于开放式疝修补手术和经腹腔镜疝修补手术的争论仍在继续.腹腔镜疝手术与传统开腹手术相比仅仅是入路不同,手术工具、与病人身体的接触方式、潜在的危险性、甚至手术理念均不同.有关这种术式的可行性,专家还需进一步去论证,它与开放式疝修补手术相比更难学习和掌握.腹股沟疝的无张力修复技术创伤小、术后疼痛轻、恢复快,手术操作不复杂和较短的学习曲线已被越来越多的外科医生所接受.2002年以来,祥云县计划生育服务站收治院外手术后老年腹股沟复发疝12例,均采用补片或填充式材料无张力修补治愈,现总结报告如下.
-
复发性腹股沟疝31例再手术临床分析
目的 探讨提高复发性腹股沟疝的治疗水平.方法 回顾1996年12月～2008年12月共31例复发性腹股沟疝应用不同的方法 进行修补术.结果 手术全部成功,无1例再复发.结论 积极围手术期处理、个性化选择手术方式、术者的丰富经验及娴熟的技术操作是治疗复发性腹股沟疝达到理想效果和低复发率的有效措施.
-
疝环充填式无张力修补术治疗复发性腹股沟疝98例
1 临床资料 1998/2003年复发性腹股沟疝98(男90,女8)例 ,年龄26～84岁,平均55岁.第1次复发95例,第2次复发3例.术后1 a复发54例,2 a内复发27例,2 a后复发17例.腹股沟斜疝90例,直疝8例.其中5例为既往采用疝环充填式无张力修补术后复发.再手术时间在原手术后6～24 mo.均采用定型产品,材料由聚丙烯单丝编织而成,包括一个网状锥形疝环充填物和一个网状补片.全部在连续硬膜外麻醉下进行手术.手术切口的选择,原则上在原切口基础上尽量以疝突出部分或疝内环口的显露为基准,切口长约5～7 cm.手术时先找到疝囊或精索,注意保护精索.
-
疝环充填式无张力疝修补术对老年腹股沟复发疝的效果观察
目的：分析探讨疝环充填式无张力疝修补术对老年腹股沟复发疝的临床效果。方法选取102例老年腹股沟复发疝患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各51例。对照组行传统的疝修补术治疗，治疗组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗，对比分析两组的临床疗效、复发率及并发症发生率。结果治疗组手术时间、下床活动时间、复发率、不良反应发生率均明显小于对照组，临床疗效明显高于对照组，(<0.05)。结论采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝具有安全性高、治疗效果好、复发率低、并发症少等优点。
-
前入路腹膜前修补治疗腹股沟复发疝36例
目的研究评价腹股沟复发疝应用腹膜前无张力疝修补术治疗的临床效果。方法对2009年11月~2014年3月36例腹股沟复发疝患者使用腹膜前无张力疝修补术治疗的患者临床资料进行回顾分析。结果36例患者均完成手术，手术平均时间(30~60)min，术后平均住院时间(5~7)d，术后随访,无1例患者出现再次复发。结论前入路腹膜前无张力疝修补术手术时间短，恢复快，并发症少，适合基层医院运用。
-
疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝22例临床体会
疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的新方法.我院自1999年6月至2001年10月,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝22例,现报道如下.
-
无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝50例疗效分析
目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床效果.方法:收集2014年4月-2015年4月本院收治的80例腹股沟复发疝患者,按治疗方式不同分为两组,对照组采用传统疝修补术,观察组接受无张力疝修补术治疗,比较两组治疗效果.结果:①观察组手术时间(46.1±9.1)min、术中出血量(53.2±6.5)ml、住院时间(5.2±2.0)天,对照组手术时间(60.1±10.5)min、术中出血量(170.4±13.2)ml、住院时间(8.5±2.1)天,组间差异显著(p<0.05).②观察组3例患者出现并发症,几率6.0%,对照组8例患者出现并发症,几率26.7%,组间差异显著(p<0.05).观察组1例复发,复发率2.0%,对照组6例复发,复发率20.0%,组间差异显著(p<0.05).结论:无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝效果显著,值得临床推广.
-
43例腹腔镜完全腹膜外修补术（TEP）治疗腹股沟复发疝临床分析
目的：分析腹腔镜完全腹膜外修补术（TEP）治疗腹股沟复发疝的临床价值。方法：选取2011年5月-2016年2月我院收治的86例腹股沟复发疝患者进行分组研究，按照抽签法分为参照组（n=43，应用开放后入路腹股沟疝修补术）和观察组（n=43，应用TEP），观察并比较2组治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量及住院时间与参照组进行比较，组间差异明显（P＜0.05）；2组并发症发生率相比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论：TEP治疗腹股沟复发疝效果确切，安全可靠，值得临床借鉴和积极推广。
关键词： 腹股沟复发疝 腹腔镜完全骨膜外修补术 临床分析 -
改良kugel补片治疗腹股沟复发疝12例诊治体会
目的：探讨改良kugel补片治疗腹股沟复发疝的临床效果。方法：选取我院2011年1月～2013年6月收治的12例腹股沟复发疝患者，采用巴德改良kugel行无张力疝修补术。结果：12例腹股沟复发疝行无张力疝修补术均获得成功，随访1～36个月均未见复发。结论：采用改良kugel补片无张力疝修补术治疗复发疝临床效果显著，操作简单，适合用于腹股沟复发疝的临床治疗。
-
腹股沟复发疝应用经腹腹膜前腹腔镜疝修补术治疗的疗效评价
目的:探究分析腹股沟复发疝应用经腹腹膜前腹腔镜疝修补术治疗的临床效果.方法:选取本院收治的腹股沟复发疝患者92例进行研究,用抛硬币的方式将抛反面的45例患者作为对照组,将抛正面的47例患者作为观察组,对照组采用传统开腹腹膜前疝修补术,观察组采用腹腔镜腹膜前疝修补术.对比两组治疗效果.结果:观察组临床各指标水平均优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:运用腹腔镜术治疗腹股沟复发疝,患者的临床效果显著,并发症得到有效控制,临床应用价值高.
-
成人腹股沟复发疝36例临床观察
目的:分析成人腹股沟复发疝的相关情况及治疗方法.方法:选取成人腹股沟复发疝患者36例,回顾性分析患者的临床资料,对患者前次手术情况、年龄、本次复发距上次手术的时间、本次治疗情况等分析.结果:患者年龄以60～70岁者占比多,其次为51～60岁者;此前手术方式为传统修补术22例,无张力疝修补术14例,上次手术到本次复发的时间主要集中在术后1～10年;复发疝位置:左侧7例,右侧26例,双侧3例.本次手术方式为网塞-平片疝修补术23例,腹腔镜下经腹膜前疝修补术4例,平片式无张力疝修补术9例,其中4例患者出现并发症.结论:成人腹股沟复发疝以中老年常见,在治疗中应根据具体情况选取适当的治疗方法,减少并发症发生.
-
复发性腹股沟疝治疗的探讨
目的探讨复发性腹股沟疝治疗的术式选择.方法就我院1998.7-2002.7收治的复发性腹股沟疝43例病人资料回顾性分析总结.结果本组43例病人中,采用疝环充填式无张力修补术32例,复发1例;采用"普理灵"无张力修补术6例,无复发;传统修补法5例,1例复发.随访时间6月-4年.结论无张力疝修补术是复发性腹股沟疝目前理想的术式,但应根据缺损大小选择不同的材料手术.
-
腹腔镜疝修补术治疗腹股沟复发疝疗效观察
目的 研究腹腔镜疝修补术治疗腹股沟复发疝疗效.方法 病例资料来源于我院2013年1月~2015年3月期间收治腹股沟复发疝患者65例,根据随机数字表法,分为2组,腹腔镜修补组和开放无张力组.开放无张力组行充填式开放疝环无张力修补术;腹腔镜修补组采取腹腔镜疝修补术.就两组患者手术时间、术后疼痛持续时间、进食时间、卧床时间、恢复活动时间、住院天数和感染等并发症率进行比较.结果 腹腔镜修补组感染等并发症率低于开放无张力组,X2统计处理呈P<0.05.腹腔镜修补组患者手术时间、术后疼痛持续时间、进食时间、卧床时间、恢复活动时间、住院天数均少于开放无张力组,t统计处理呈P<0.05.结论 腹腔镜疝修补术治疗腹股沟复发疝疗效确切,可简化操作缩短操作时间,减轻创伤,减少并发症,减轻患者疼痛感,减少术后康复时间,可在临床推广应用.
