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脱氧皮质酮诱导大鼠心肌纤维化及阿利吉仑干预的影响
目的 探讨阿利吉仑对脱氧皮质酮诱导的大鼠心肌纤维化的影响及其相关机制.方法 将45只SD大鼠行右肾切除,术后予1%氯化钠饮水4周并随机分为3组:对照(A)组、脱氧皮质酮(B)组、脱氧皮质酮+阿利吉仑(C)组.颈动脉插管测大鼠平均动脉血压(MABP),大鼠心脏组织经天狼猩红染色测定心肌间质胶原容积分数(CVF)和心肌血管周围胶原面积比(PVCA)的表达,Western blot法测定细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、磷酸化细胞外信号调节激酶(pERK1/2)和基质金属蛋白酶9(MMP9)的含量,免疫放射检测血浆及心肌组织的肾素活性(RA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量.结果 与A、C组比较,B组的MABP水平和CVF、PVCA的表达以及心肌组织中ERK1/2、pERK1/2、MMP9的含量显著升高(P<0.05);与A组比较,B组及C组血浆及心肌组织中的RA、AngⅡ的含量显著减低(P<0.05);与B比较,C组心肌纤维化程度和心肌组织中的ERK1/2、pERK1/2、MMP9、RA、AngⅡ的含量明显减少(P<0.05),而血浆中的RA、AngⅡ的含量和MABP水平减少不明显.结论 阿利吉仑能改善脱氧皮质酮诱导的心肌纤维化,其机制可能与抑制心肌局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统、减少AngⅡ生成及ERK1/2途径的传导和MMP9的表达有关.
关键词： 肾素/拮抗剂和抑制剂 脱氧皮质酮 -
肾素-血管紧张素系统及其拮抗剂与房颤的关系
心房颤动(AF)是临床上常见的一种心律失常,其发病率随年龄的增长而急剧增长.在65岁以下的成年人中AF的发病率接近1%,而在65岁以上则高达5%以上~([1]).AF的发病率逐年增加,且可以诱发或加重心力衰竭,影响患者的生活质量,甚至引起血栓栓塞并发症,可使总死亡率增加2倍~([2]).
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肾素-血管紧张素系统抑制剂与心房颤动二级预防研究进展
心房颤动(房颤)是临床中一种常见心律失常类型,发病率正在逐年增加.在一般人群中,平均每100人中就有1～2人患有房颤.随着年龄增加,房颤发生率也在增加[1].而在大于80岁人群中,房颤发生率可高达15.0％.房颤会显著提高患者心力衰竭(心衰)和脑卒中的风险,增加住院率,严重影响患者身体健康及生活质量.对房颤多采取药物复律、电复律、射频消融术等措施帮助患者恢复窦性心律、改善症状,然而无论采取何种治疗措施,仍有较多患者需承受房颤复发带来的痛苦,所以,房颤复发的预防至关重要.
