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鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管与银夹法临床疗效初步观察
目的 观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管与银夹法的临床疗效.方法 将13例患者(15只眼)随机分到A组及B组,A组患者施行经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管术,B组患者施行经鼻内窥镜下银夹法泪囊鼻腔造孔术.术后观察症状改善、泪道通畅和造孔口的情况.结果 术后随访4～18个月,A组7例(9只眼)治愈,治愈率100％；B组6例(6只眼),其中1只眼出现吻合口阻塞,经清理后治愈,1只眼吻合口阻塞经反复清理后溢泪症状无改善,造孔有闭锁趋向,予置管后治愈,有效率83％.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合置管较稳妥,疗效确切,联合银夹法需定期予内窥镜检查、清理造孔口.
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银夹术避孕过敏1例
1病例报告
患者，女，25岁，孕2产2，哺乳期4个月，未来月经，本人自愿要求实施银夹术避孕。患者各项常规检查均无异常，于2008年5月9日在县计划生育技术指导站做银夹女扎术。2008年5月10日上门随访，患者本人回避不愿意接受服务，耐心解释后，患者丈夫向技术员如实陈述，患者在实施银夹女扎术后，即岀现尿频、尿急、腹胀、腰酸、无尿痛等症状，大约10min需小便一次，每次上床后又要下床小便，时有时无、有时只有几滴。因疾患原因，经常发生争吵，有时甚至出现打架等状况，严重影响家庭的和睦。因此事曾求助于计划生育技术指导站站长，因临床尚未有类似情况出现，计划生育技术指导站建议采取抗炎治疗并进行观察。经劝导，患者于2008年5月12日至县计划生育技术指导站接受复查，结果显示患者的切口愈合良好，其它各项化验室检查，结果均显示正常，同时至县人民医院看泌尿科，膀胱镜检查结果显示正常。患者出现上述症状后，行为产生较大的变化，如不敢喝水、喝汤、更不敢外出。经多次接触后，计生服务员发现患者有金属过敏史。由于家属不理解，患者在没人陪同情况下于2008年11月26日在县计生技术指导站，取岀银夹改用抽芯近端包埋术。2008年12月1日上门随访，患者乐意接受随访，并陈述症状有所减轻，术后1个月电话随访症状明显好转，术后3、6、9、12个月各隨访一次，以后每6个月随访一次，直到现在未发现类似症状。
