首页 > 文献资料
-
非增生性糖尿病视网膜病变中心视网膜厚度与 PVEP 的相关性研究
目的：观察中心视网膜厚度对非增生性糖尿病视网膜病变（ NPDR）图形视觉诱发电位（ PVEP）的影响。方法总结2012年1月至2015年3月间我院眼科及内分泌科住院的NPDR患者，排除中心视网膜有明显的出血、渗出及有明显的其它眼底病变者，有完整的中心视网膜相干光断层扫描（ OCT）资料、视网膜电图资料及眼底血管造影资料的患者120例（240只眼），依据OCT测量（中心点1 mm、1～3 mm、3～6 mm直经范围）的中心视网膜厚度，按Zeiss cirrus400 OCT随机正常值范围将该组患者分为中心视网膜厚度正常组、中心视网膜厚度变薄组及中心视网膜厚度增厚组，观察患者的OCT中心视网膜厚度及PVEP指标，分析两者的相关性。结果中心视网膜厚度正常组中心视网膜平均厚度为276．4～304．9μm；3组患者眼PVEP的P100波潜伏期均有延迟，中心视网膜厚度变薄组较其它两组延迟更明显（ F ＝13．68、3．79， P ＝0．00、0．04），中心视网膜厚度变薄组PVEP的P100波潜伏期延迟明显（ F ＝15．56， P ＝0．00）；中心视网膜厚度正常组PVEP的P100波振幅值变化不明显，中心视网膜厚度变薄组及中心视网膜厚度增厚组较中心视网膜厚度正常组PVEP的P100波振幅值显著降低（ F ＝9．65、19．36， P ＝0.00、0．00），中心视网膜厚度增厚组较中心视网膜厚度变薄组PVEP的P100波振幅值降幅更显著（ F ＝4．62， P ＝0．02）。结论 NPDR患眼中心视网膜厚度与PVEP指标有着明显的相关性。
关键词： 非增生性糖尿病视网膜病变 中心视网膜厚度 图形视觉诱发电位 -
糖尿病视网膜病变眼轴轴长与中心视网膜厚度的相关性研究
目的 观察糖尿病视网膜病变眼轴轴长与中心视网膜厚度的相关性.方法 收集2012年1月至2013年5月入住我院眼科及内分泌科的糖尿病患者,经眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)确诊为糖尿病非增殖期的患者,采用眼科Axeg超测量眼轴长度,根据眼轴长度分为3组:22 ～ 24 mm组(正常组)60例(60眼)、＞24 ～ 26 mm组(长眼轴组)65例(65眼)、26 mm以上组(超长眼轴组)55例(55眼),对所有患者采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)进行中心视网膜厚度测量,对3组患者测量所得数据分析其差异性.结果 正常组中心视网膜厚度为(293.51±23.73) μm,长眼轴组中心视网膜厚度为(292.76±31.76) μm,超长眼轴组中心视网膜厚度为(277.89±37.82) μm.正常组与长眼轴组比较,中心视网膜厚度差异无统计学意义(t=0.191,P=0.849);正常组与超长眼轴组比较,超长眼轴组比正常组中心视网膜厚度显著变薄(t=-3.627,P=0.000);长眼轴组与超长眼轴组比较,超长眼轴组比长眼轴组中心视网膜厚度显著变薄(t=-3.644,P=0.000).结论 眼轴轴长与糖尿病视网膜病变中心视网膜厚度有明显的相关性,超长眼轴患者的中心视网膜厚度显著变薄.
-
Ranibizumab玻璃体腔注射后糖尿病黄斑水肿患者中心视网膜厚度相对变化与视力预后的关系
背景 抗VEGF药物ranibizumab玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的相关研究均以治疗前后中心视网膜厚度(CRT)绝对改变(ACRT)进行分析,而对治疗后CRT相对于治疗前CRT(RCRT)或治疗前增厚的CRT减少程度(RCRTing)即相对变化量的研究较少.目的 探讨DME患者行ranibizumab玻璃体腔注射后RCRT、RCRTing在视力预后判断中的作用.方法 采用自身对照系列病例观察研究设计,于2013年11月至2014年10月在中国核工业北京四○一医院眼科确诊的30例30眼临床显著糖尿病黄斑水肿(CSDME)患者,所有患眼均用30 G注射针头于颞下方角膜缘后3.5 mm处进入玻璃体腔,注射10 mg/ml的ranibizumab注射液0.05 ml.分别于治疗前和治疗后3、6个月,利用ETDRs改良视力表测定2.5m处的佳矫正视力(BCVA) (LogMAR),计算治疗前与治疗后6个月BCVA绝对变化值(ABCVA);采用SD-OCT检测系统测量CRT黄斑中心直径1.0 mm处的CRT,计算治疗后6个月患眼的RCRT、RCRTing值,分析RCRT、RCRTing与ABCVA间的关系.结果 CSDME患者治疗前及治疗后3、6个月BCVA分别为(0.66±0.20)、(0.40±0.25)、(0.37±0.25) LogMAR,治疗前后BCVA比较差异有统计学意义(F=36.79,P＜0.05),其中治疗后各时间点与治疗前比较视力明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05),患眼的ABCVA为(0.30±0.21)LogMAR.治疗前、治疗后3、6个月CRT值分别为(508.63±130.44)、(331.07±71.84)和(311.77±64.47) μm,治疗前及治疗后不同时间点间CRT的总体比较差异有统计学意义(F=49.78,P＜0.05),治疗后各时间点患眼的CRT值较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05),患眼ACRT值为(196.87±140.59) μm.RCRT＜35％组和RCRT≥35％组患者的ABCVA分别为(0.13±0.13)、(0.44±0.14) LogMAR;RCRTing＜69％组和RCRTing≥69％组患者ABCVA分别为(0.07±0.09)、(0.41±0.15) LogMAR,与RCRT＜35％组比较,RCRT≥35％组ABCVA(LogMAR)更好,CRT则下降显著,差异均有统计学意义(t=-6.27、-8.65,均P＜0.05).CSDME患者RCRT、RCRTing与ABCVA均呈明显正相关(r=0.86,0.79,均P＜0.05).结论 RCRT、RCRTing均能特征性反映DME患者接受ranibizumab治疗后视力及CRT变化,且与视力预后相关,RCRT较RCRTing与ABCVA相关程度强;对于CRT值较大的患者采用RCRTing分析或许是首选.
-
雷珠单抗治疗息肉状脉络膜血管病变的疗效观察
目的：比较玻璃体腔内注射雷珠单抗在不同类型的息肉状脉络膜血管病变治疗中的临床疗效。
方法：选取2013-05/2015-05在绍兴市人民医院治疗的63例63眼息肉状脉络膜血管病变患者作为研究对象,根据息肉数的差异分为单息肉组(38例38眼)和多息肉组(25例25眼),两组患者均接受玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,每月1次,连续注射3mo。注射后随访1a,比较两组患者治疗后佳矫正视力( best corrected visual acuity, BCVA)和中心视网膜厚度( central retinal thickness,CRT)的变化。
结果：与多息肉组比较,单息肉组治疗前大线性直径更大、纤维血管性视网膜色素上皮脱离发生率更低、BCVA更低(P<0.05)。治疗后3、6mo,1a单息肉组BCVA明显低于多息肉组(P<0.05)；单息肉组治疗后3、6mo,1a时BCVA较治疗前均显著下降( P<0.05)。单息肉组和多息肉组患者的CRT在治疗后6、12mo有统计学差异(P<0.05)；单息肉组治疗后3、6mo,1a时CRT均较治疗前低( P<0.05),多息肉组治疗后3、6 mo的CRT较治疗前低( P<0.05)。结论：玻璃体腔内注射雷珠单抗在多息肉型息肉状脉络膜血管病变中治疗效果更好,息肉数量对于评估预后具有重要意义。关键词： 雷珠单抗 息肉状脉络膜血管病变 最佳矫正视力 中心视网膜厚度
