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感染性葡萄膜炎的诊治观察
目的 探讨感染性葡萄膜炎的临床特点及诊治疗效.方法 回顾分析2011年8月至2016年9月在十堰市太和医院眼科诊断为感染性葡萄膜炎并接受住院治疗患者的病例资料.结果 18例(19只眼)感染性葡萄膜炎患者,其中急性视网膜坏死综合征8例、弓形虫性葡萄膜炎3例、弓蛔虫性葡萄膜炎1例、弓蛔虫合并弓形虫性葡萄膜炎1例及结核性葡萄膜炎5例.8例急性视网膜坏死综合征分别经过药物治疗或药物联合手术治疗,仅2例患者视力有轻度提高,余病情稳定,但视力无改善.1例弓形虫性葡萄膜炎因延误治疗导致视力降为光感/眼前,另外2例弓形虫性葡萄膜炎患者经过治疗后视力均得到了提高.1例弓蛔虫性葡萄膜炎经过药物治疗后行玻璃体手术,视力由0.5提高到0.6;1例弓蛔虫合并弓形虫性葡萄膜炎经过对症治疗后视力由0.1提高到0.15.结核性葡萄膜炎患者经过抗结核等对症治疗后病情稳定,视力均有不同程度的提高.结论 弓形虫、弓蛔虫及结核性葡萄膜炎通常经过正确及时的治疗后,病情稳定,视力有改善.急性视网膜坏死综合征患者通常病情较重,预后相对较差.
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聚合酶链反应在感染性葡萄膜炎诊断中的应用
聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)是一种有力的分子生物学工具,检测所需标本量少,耗时短,敏感性高,对于某些不典型的感染性葡萄膜炎,PCR能够在感染早期从极少量眼内液中检测出病原体的复制数量,提高诊断的效率.与传统的血清学抗体检测、病原微生物培养相比,PCR在辅助诊断方面表现出更大的优势.