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经胃镜放置鼻空肠营养管文献资料
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胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻经胃镜放置鼻空肠营养管的临床应用
目的 比较胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻患者经胃镜放置鼻空肠营养管(endoscopically nasojejunal feeding tube placement,ENFTP)行肠内营养(enteral nutrition,EN)与全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)的临床疗效.方法 选择胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻患者行ENFTP的患者共100例,选取同期行TPN治疗的患者50例,分别观察两组在营养支持后1、2周的血红蛋白、血清白蛋白、血脂、体重等营养指标,平均住院天数,营养支持平均每日费用,并发症的发生率及营养支持后能耐受化疗或手术的例数.结果 营养支持后1周,ENFTP组的营养指标无明显变化(均P ＞0.05).TPN组的血红蛋白、肌酐及体重较治疗前有进一步下降(均P＜0.05).营养支持后2周,ENFTP组血清总蛋白及白蛋白较治疗前升高明显(P＜0.05),而TPN组在血红蛋白、血肌酐、血清白蛋白较治疗前下降明显,与ENFTP组比差异有统计学意义(P＜0.05).两组其他营养指标在营养支持后2周差异无统计学意义(P ＞0.05).ENFTP组在平均住院日、营养支持平均每日费用、并发症的发生率方面均低于TPN组(P＜0.05).ENFTP组与TPN组在营养支持后耐受手术或化疗的例数无明显差异(P ＞0.05).结论 胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻患者ENFTP较TPN更能有效的维持或改善其营养状况,并缩短患者的住院天数,减少住院费用,提高患者的生存质量.经胃镜放置空肠营养管在胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻患者中的使用是简便快捷、安全有效的,值得临床推广.
关键词： 胃窦癌 幽门梗阻 经胃镜放置鼻空肠营养管 完全胃肠外营养
