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99mTc-MIBI心肌静息显像在川崎病中的应用价值
目的:探讨99mTc-MIBI心肌静息显像在诊断小儿川崎病(Kawasaki disease,KD)心肌损害中的应用价值.方法:KD患儿32例行99mTc-MIBI心肌静息显像,按心肌内放射性分布情况和病变累及室壁段评分;于6个月后复查心肌静息显像.结果:32例KD患儿中23例(占72%)共33个节段阳性,其中计分为1分的13例患儿中8例为轻度,4例为中度,1例为重度;计分为2分的10例患儿中6例为轻度,4例为中度;6个月后复查结果显示23例阳性患儿中明显改善11例,恢复正常12例,1例阴性患儿显像阳性.结论:99mTc-MIBI心肌静息显像能较直观地表现病变心肌的部位、范围和程度,可作为KD患儿心肌损害早期诊断和远期随访过程中的一项常规的无创性检查方法.
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心肌静息显像对指导川崎病阿司匹林疗程的意义
目的 探讨99Tcm-MIBI静息MPI与二维超声心动图(2-DE)对川崎病(KD)患儿恢复期阿司匹林治疗疗程的指导意义.方法 回顾性分析1998年11月~2016年3月本院收治的17例KD患儿.所有患均于恢复期行静息MPI和2-DE检查,发病1个月、3个月、6个月随访一次,其后3个月复查一次直至停阿司匹林.结果 17例KD恢复期患儿中14例患儿病程1个月、3个月随访2-DE未见冠状动脉异常且静息MPI阴性,2例患儿病程1个月、3个月随访2-DE未见冠状动脉异常,1个月时静息MPI阴性,但病程3个月时随访静息MPI心尖部缺血,病程6个月时复查静息MPI阴性同时2-DE未见冠状动脉异常,1例患儿病程1个月、3个月随访2-DE提示右冠状动脉扩张,静息MPI左心前壁、心尖部缺血,病程12个月时2-DE未见冠状动脉异常且静息MPI阴性.结论 静息MPI是一种能判断KD恢复期是否存在冠脉循环异常及心肌缺血性损害的无创检查手段,可更全面地发现冠脉循环病变,指导阿司匹林的治疗疗程,结合2-DE检查则有利于更全面地发现病变.
