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  • 血清MMP-9、TIMP-1和hs-CRP在急性冠脉综合征中的表达及临床意义

    作者:蔡雪黎;张怀勤;杨德业;徐力辛;王忠永

    目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMF-9)及其组织抑制剂-1(TIMP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系并评价其临床意义.方法:ACS组惠者53例,其中急性心肌梗死(AMI)28例,不稳定型心绞痛(UA)25例;稳定型心绞痛组(SA)28例;正常对照组30例.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-9、TIMP-1水平,免疫散射比浊法检测hs-CRP水平.用SPSS软件包进行统计学分析.结果:ACS组血清MMP-9、hs-CRP的水平显著高于SA组及对照组(P<0.01);TIMP-1的水平低于对照组(P<0.01),与SA组比较差异无显著性(P>0.05);MMP-9/TIMF-1的水平高于SA组(P<0.05)及对照组(P<0.01).ACS组患者血清MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1与hs-CRP水平呈正相关.结论:MMP-9在ACS中的高表达及MMP-9与TIMP-1的失衡促使斑块易于破裂,与急性冠脉综合征的发生有关,可作为预测动脉粥样斑块不稳定或破裂的血清学指标.联合检测血清MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1与hs-CRP可能成为一种有效的判断斑块稳定性、预测急性心血管事件发生的临床指标.

  • 血清基质金属蛋白酶-1,2,9在高血压并发急性冠脉综合征中的变化

    作者:鲁红霞;姜荣建

    目的:探讨血清基质金属蛋白酶-1,2,9(matrix metalloproteinases 1,2,9,MMP-1,2,9)在高血压并发急性冠脉综合征(a-cute coronary syndrome,ACS)中的变化及其临床意义.方法:正常组22例,高血压组(HBP组)26例,ACS组49例,HBP+ACS组47例.用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组血清MMP-1,2,9水平,免疫散射比浊法(immunoturbidimetricmethod)检测血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平.分析HBP+ACS组阳性值的血清MMP-1,2,9水平,受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC).结果:HBP+ACS组血清MMP-1,2,9水平显著高于正常组、HBP组及ACS组(P<0.01),MMP-1,2,9水平与血清CRP水平呈正相关.MMP-1,2,9水平用于HBP+ACS判断的临界值分别为33.25ng/ml、613.18ng/ml和241.14ng/ml,ROC曲线下面积分别为0763、0.858和0.895,MMP-9阳性似然比、阳性预测值及阴性预测值高于MMP-1和MMP-2,阴性似然比低于MMP-1和MMP-2.结论:血清MMP-1,2,9在HBP+ACS中呈高表达,提示血清MMP-1,2,9变化与高血压并发ACS发生发展有关,MMP-9作为预测动脉粥样斑块不稳定或破裂的血清学指标优于MMP-1和MMP-2.

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