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基于合理用药调研指标及儿童药物利用指数的儿科合理用药情况调研
目的 了解儿科合理用药调研指标及药物利用情况,为促进儿童合理用药提供参考.方法 对儿科门诊处方进行合理用药调研指标进行评估,并对儿科住院患者重点药物进行药物利用指数分析.结果 儿科门诊处方平均用药2.49种,人均次费用73.13元,抗菌药使用率19.74％,针剂使用率16.08％,基本药物使用率15.15％,患儿平均就诊时间为6.06 min,与药师接触的平均时间为0.63 min,实际调配药物率为97％,药袋标示率及通用名使用率均达100％.住院抗菌药物使用率61.5％,费用占同期药品费用的14.41％,使用频度高的为头孢曲松钠,万古霉素与氟康唑注射液CDUI＞1,单位体质量日剂量偏大.免疫调节剂及中药注射剂消耗金额分别占儿科同期药品的12.19％、0.75％,DUI均＜1.结论 儿科门诊处方用药基本合理,但基本药物使用率偏低,患者关怀指标有待一步改善.住院患儿抗菌药使用率偏高,万古霉素与氟康唑注射液使用欠合理.部分药品尚缺少儿童用药合理性评价的数据与标准.
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我院小儿Hp感染患者门诊处方儿童药物利用指数分析
通过儿童药物利用指数分析，分析我院儿科门诊幽门螺杆菌患者处方用药合理情况，为临床合理处置提供参考意见，促进合理用药。
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利用儿童药物利用指数评价轮状病毒肠炎患儿用药合理性
目的：：利用儿童药物利用指数( cDUI)评价小儿轮状病毒肠炎治疗药物合理性。方法：采用回顾性研究方法，分析78例小儿轮状病毒肠炎治疗药物西米替丁、布拉酵母菌散、更昔洛韦的cDUI、药物使用频度与用药合理性。结果与结论：更昔洛韦、西米替丁和布拉酵母菌散的用药频度依次增大，西米替丁和布拉酵母菌散用药剂量偏大，更昔洛韦用药剂量基本合理。
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常见小儿退热药物的儿童药物利用指数评价
目的 利用儿童药物利用指数(cDUI)评价医院小儿退热药物的用药合理性.方法 回顾性分析医院2016年6月至2017年6月出现发热症状的82例住院患儿的临床资料,计算所用退热药物布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、羚羊角滴丸、小儿清热宁颗粒的cDUI,评价其用药合理性.结果 4种药物退热效果均较好,不良反应均较少;布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂的用药剂量偏小,其cDUI分别为0.849和0.888;羚羊角滴丸、小儿清热宁颗粒的用药剂量偏大,其cDUI分别为1.181和1.170.结论 医院小儿退热药物使用剂量基本合理,布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂的用药剂量偏小,羚羊角滴丸、小儿清热宁颗粒的用药剂量偏大.
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用儿童药物利用指数评价儿科用药剂量合理性的思考与探索
目的 儿科用药缺证据、缺适宜剂型、品种规格和科学折算的标准与方法,导致儿童用药剂量不合理已成为儿科用药中突出的问题.科学合理地建立儿科用药剂量评价方法、监测儿科药物治疗的合理性,成为全球儿童药物治疗领域亟待解决的问题.基于“解剖化学分类/限定日剂量”( ATC/DDD)体系的“药物利用指数”(Drug Utilization Index,DUI)评价方法已广泛用于成人用药剂量合理性评价.2009年韩璐等依据DUI评价原理首次提出“儿童限定日剂量”(Children Defined Daffy Dose,cDDD)和“儿童药物利用指数”(Children Utilization Index,cDUI)的概念,并用于评价汶川地震0～1岁儿科伤员用药剂量合理性.本文旨在探讨cDUI用于儿科用药剂量合理性评价的方法学问题.方法 基于课题组前期研究,探讨cDUI用于儿科用药剂量合理性的如下问题:①cDDD的含义；②标准体系建立；③儿科用药剂量的分类评价.结果 ①cDDD的定义虽参考限定日剂量的形式,但其内涵与后者有本质区别.与DDD作为用药评价的测量单位不同,设立cDDD的目的是以其为标准,衡量儿科用药剂量的合理性.因此,cDDD应为儿科临床实际选用的标准剂量.②cDDD标准体系应用于儿科常见或重大疾病且已广泛使用的药品,接受时间和实践检验；针对药品的不同适应症分别设定相应儿童限定日剂量；对同种药物不同给药途径分别设立标准用药剂量.③评价体系应考虑年龄、体重、疾病种类与病情轻重对用药剂量的影响,采用分类评价的方法,对上述因素分别赋予相应权重,客观、综合地评价用药剂量.结论 规范儿科用药剂量对提高儿科医疗质量,保障儿童用药的安全、有效与经济具有重要意义.cDUI方法体系的建立作为一种积极探索,为该领域的研究提供有益的思路与经验.尽管现有方法体系和已有评价研究存在缺陷,但前期研究实践表明,该方法原理在儿科用药剂量合理性评价领域的应用具有可行性.
