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不同疾病状态ALL患者中MDSCs的分布差异及免疫抑制作用
目的 探讨髓系来源抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)在急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)不同疾病状态下的数量分布情况,并探讨其在介导ALL肿瘤免疫逃逸过程中的免疫抑制作用.方法 通过流式细胞术测定初发未治、治疗后缓解和复发难治ALL患者外周血单个核细胞中MDSCs细胞的比例,并采用定量PCR法检测Foxp3 mRNA的表达水平,以健康人外周血为对照组.分离不同疾病状态ALL患者的MDSCs细胞与健康人T淋巴细胞共培养,观察其抑制T淋巴细胞增殖的情况.结果 复发难治组外周血中的MDSCs数量所占比例高于初发未治组、缓解组以及对照组,而初发未治组又高于缓解组以及对照组(均P<0.05).Foxp3 mRNA水平在复发难治组中高,其次为初发未治组.患者外周血中MDSCs与健康人T淋巴细胞共培养第5天和第7天时,初发未治组和复发难治组T细胞增殖水平均低于缓解组(均P<0.05).结论 初发和复发ALL患者中存在MDSCs数量扩增,且Foxp3 mRNA表达水平增高.MDSCs可能通过抑制正常T淋巴细胞增殖或诱导调节性T细胞产生介导肿瘤免疫逃逸,从而导致ALL的发生和复发.
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外周血单个核细胞中Th17、CD4＋CD25＋Treg细胞水平诊断重度子痫前期的价值
【目的】探讨外周血单个核细胞中辅助性 T 细胞17（Th17）、CD4＋ CD25＋ Treg 细胞水平在诊断重度子痫前期（sPE）中的应用价值。【方法】选取在本院行剖宫产分娩的68例子痫前期患者，其中轻度子痫前期（mPE）患者40例，sPE 患者28例，同时选取正常晚期妊娠30例作为对照组，检测比较各组外周血 Th17、CD4＋ CD25＋ Treg 细胞水平，血浆 IL‐17、IL‐21和转化生长因子‐β（TGF‐β）水平。【结果】sPE 患者外周血Th17细胞水平明显高于 mPE 组和对照组（ P ＜0．05），而 CD4＋ CD25＋ Treg 细胞明显低于 mPE 组和对照组（ P ＜0．05）；sPE 患者外周血 IL‐17和 IL‐21明显高于 mPE 组和对照组（ P ＜0．05），而 TGF‐β明显低于mPE 组和对照组（ P ＜0．05）；sPE 患者 IL‐17、IL‐21与 Th17细胞水平呈正相关（ P ＜0．05），TGF‐β与 CD4＋CD25＋ Treg 细胞呈正相关（ P ＜0．05）；mPE 患者 IL‐17、IL‐21和 TGF‐β与 Th17和 CD4＋ CD25＋ Treg 细胞水平未见明显相关性（ P ＞0．05）。【结论】子痫前期患者 Th17细胞表达上调，CD4＋ CD25＋ Treg 细胞表达下调，其中 sPE 患者 Th17和 CD4＋ CD25＋ Treg 细胞水平与 IL‐17、IL‐21和 TGF‐β有相关性，其可能在 sPE 发病机制中起重要作用。
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CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在初发酮症倾向2型糖尿病中的表达及意义
目的 测定初发酮症倾向2型糖尿病患者外周血CD4+ CD25+ FoxP3+调节性T细胞(Treg)水平并探讨其意义.方法 新人院、发病时间≤6个月的酮症倾向2型糖尿病患者(KPDM组),年龄、性别匹配的非酮症2型糖尿病患者(T2DM组)和健康对照者(NC组),使用流式细胞仪测定外周血CD4+ CD25+ FoxP3+调节性T细胞(Treg)在CD4+T淋巴细胞所占比例.结果 与NC组相比,KPDM组和T2DM组Treg比例明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).KPDM组Treg比例高于T2DM组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Treg细胞数量减少可能参与酮症倾向2型糖尿病的发生发展,其更倾向于一类有别于2型糖尿病的特殊类型糖尿病.
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“血分论治”对寻常型银屑病患者Th17/Treg影响的研究
目的 采用“血分论治”方法治疗寻常型银屑病患者,观察其外周血Th17、Treg细胞变化,探讨“血分论治”银屑病的作用机制.方法 选择32例寻常型银屑病患者(血热证组17例,血瘀证组15例),分别给予清热凉血方、益气活血方治疗,于治疗前后流式细胞分析法检测外周血Th17细胞和CD4+ CD25+ Treg细胞亚群的变化.同时选择15例健康人为对照组.结果 治疗前两组患者Th17/Treg[ (4.21 ±0.52)％、(3.32±0.43)％]显著高于对照组[(1.79 ±0.18)％,P＜0.01]；中药治疗后均明显下降[(2.41±0.22)％、(2.02±0.12)％,P ＜0.05].患者Th17/Treg表达水平与PASI评分呈正相关(r=0.471,P＜0.05).结论 “血分论治”寻常型银屑病可通过调节Th17 /Treg水平发挥治疗作用.
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伏格特-小柳-原田综合征患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的比例变化
目的 观察伏格特-小柳-原田(VKH)综合征患者治疗前以及治疗1个月后外周血中CD4+CD25+FOXP3+T细胞的比例变化.方法 采集15例VKH综合征患者治疗前以及系统的糖皮质激素治疗1个月后的外周血,分离淋巴细胞.采用细胞表面标志物CD4、CD25以及特征性的细胞核内转录因子叉状头/翅膀状螺旋转录因子(FOXP3)的抗体标记CD4+CD25+调节性T细胞,流式细胞仪检测CD4+CD25+FOXP3+T细胞的比例,并与15例以健康志愿者为正常对照组的外周血中的该亚群细胞水平进行比较.结果 外周血中CD4+CD25+FOXP3+T细胞占CD4+细胞的比例,治疗前患者组为(0.30±0.19)%,正常对照组为(1.41±0.52)%,二者比较,差异有统计学意义(t=7.665,P＜0.01);治疗1个月后,患者组为(1.28士0.54)%,接近正常对照组.另有2例患者在治疗1个月后外周血中CD4+CD25+T细胞比例异常升高.结论 VKH综合征患者外周血中CD4+CD25+FOXP3+T细胞的比例治疗前显著低于正常对照组,治疗后与正常对照组接近,表明VKH综合征的发病可能与患者外周血中天然性CD4+CD25+调节性T细胞的比例下降有关.
