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半导体激光治疗鼻腔内翻性乳头状瘤18例
目的 进一步摸索激光在临床应用中的价值,为治疗鼻腔乳头状瘤提供更加全面、合理、有效的方法.方法 采用半导体激光结合手术治疗鼻腔内翻性乳头状瘤18例,并与既往单纯手术治疗方法相比较,随访1~3年.结果 半导体激光结合手术治疗疗效显著,其复发率明显低于单纯手术者(复发率分别为5.1%和27.9%).结论 半导体激光在治疗鼻腔良性肿瘤如内翻性乳头状瘤中有其独特的优点,值得临床推广.
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鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤并发上颌窦腺癌1例
鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤(inverting papilloma of nose and sinus)是比较多见的鼻腔及鼻窦的良性肿瘤,临床上具有多发性生长,易复发及恶变的特点.而上颌窦腺癌,在上颌窦恶性肿瘤中并不多见.而关于鼻-鼻窦乳头状瘤并发上颌窦腺癌的病例实属少见.现就本院近期发现1例作一报道,以供借鉴.
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120例鼻内翻性乳头状瘤手术治疗的临床分析
[目的]探讨单纯鼻内镜,鼻内镜辅助下Caldwell-Luc手术和鼻侧切开术治疗鼻内翻性乳头状瘤手术的临床疗效.[方法]选取本院收治的120例鼻内翻性乳头状瘤患者作为研究对象,其中单纯鼻内镜治疗42例,鼻内镜辅助下Caldwell-Luc手术治疗40例,鼻侧切开术治疗38例.根据Krouse方法对病症分级并统计术后复发率.[结果]术后3年内随访,120例患者的总复发率为21.7%,其中KrouseⅡ级、Ⅲ级患者鼻侧切开术的复发率均显著高于单纯鼻内镜手术和鼻内镜辅助下Caldwell-Luc手术的复发率,差异有统计学意义(P>0.05).Ⅳ级患者中,虽然鼻侧切开术的复发率仍高于鼻内镜辅助下Caldwell-Luc手术的复发率,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]Ⅰ,Ⅱ级患者可采用单纯鼻内镜治疗,Ⅲ级病例建议采用鼻内镜辅助下Caldwell-Luc手术治疗,Ⅳ级患者推荐鼻侧切开术治疗.
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术入路选择
目的 探讨鼻腔鼻窦内翻件乳头状瘤切除的合理手术方式.方法 对32例中11例行鼻内进路鼻内镜手术,5例行鼻侧切开术,16例行改良面中部揭翻径路联合鼻内窥镜手术.结果 随访6-60个月,5例鼻侧切开术后复发2例,11例鼻内进路鼻内镜术后复发1例,16例面中部揭翻径路联合鼻内镜术后复发1例.结论 术前确定病变范围,根据病变范围决定手术方式.经鼻内镜可以彻底切除Ⅰ,Ⅱ期局限性病变,改良面中部揭翻径路联合鼻内镜手术是治疗多数鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤可靠且有效的方法,对肿瘤侵犯鼻外的Ⅳ期病变,鼻侧切开术仍为首选术式.
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鼻内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤(附36例报道)
目的 探讨鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效.方法 对36例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根据Krouse分期行鼻内镜下或联合柯陆径路手术切除.结果 术后随访3~6年.治愈33例(91.66%),复发3例(8.3%).结论 鼻内镜及对侵及上颌窦的KrouseⅢ期联合柯陆径路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效确切,可有效预防术后复发,且并发症及出血少.