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  • 经胆道灌注化疗对肝内胆管癌大鼠的疗效

    作者:张东兵;刘璞

    目的 探讨经胆道灌注化疗对肝内胆管癌大鼠模型肝脏和胆管上皮的损伤以及对肿瘤组织的影响,评价灌注化疗的作用.方法 选择自制的大鼠肝内胆管癌动物模型,经胆总管灌注化疗药物,观察药物对肝脏和胆管上皮的损伤情况,利用Western blot检测并对比肿瘤组织内Bcl-2、c-Met在灌注前后的表达情况.结果 胆管化疗药物灌注可造成肝功能和胆管上皮的损伤,但该损伤动物可以耐受并在短期内恢复,Bcl-2、c-Met在灌注后1 w对比灌注前表达程度有明显的下降,其中c-Met表达率的下降与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论 经胆管灌注并保留化疗药物治疗肝内胆管恶性肿瘤会造成肝脏和胆管上皮的可逆损伤,能够抑制肿瘤细胞的增生,诱导其凋亡.

  • 正常大鼠经胆道灌注表柔比星耐受性的实验研究

    作者:刘璞;李济宇;全志伟;汪萍;姚晓红;沈美芬

    目的探讨正常实验大鼠经胆管灌注表柔比星后肝脏、胆管上皮和胰腺损伤的耐受情况,为经胆道灌注化疗治疗原发性胆管癌这一新辅助治疗手段奠定实验基础.方法选择正常SD大鼠为实验动物,采用开腹胆总管插管灌注表柔比星并保持一定的灌注时间,观察不同时段后的肝功能、血胰淀粉酶变化情况.同时观察胆管上皮细胞和胰腺的形态学变化,明确化疗药对肝脏、胰腺及胆管上皮的损伤,这种损伤又是否能可逆性的恢复,观察动物能否耐受.结果胆管灌注化疗可在短期内造成谷丙、谷草转氨酶的明显升高(P<0.01);虽然出现了胰腺组织中炎性细胞浸润的形态学变化,但血胰淀粉酶的变化在统计学上无显著性意义(P>0.05);胆管上皮微绒毛减少甚至消失,胆管上皮细胞坏死增多,但随着时间的延长,这种损伤可以得到部分的修复,甚至可以回到正常状态.结论经胆道灌注表柔比星会造成肝功能、胆管上皮短期的急性损害,但这种损害在短期内就能可逆性的修复,动物是能够耐受的.

  • 经胆道灌注化疗方案建立可行性的实验研究

    作者:孙琦;刘璞;肖立俊

    目的 探讨经胆道灌注化疗对正常个体的肝脏、胆管上皮及胰腺的损伤和耐受情况,验证经胆道灌注化疗方案建立可行性.方法 选择正常SD大鼠为实验对象,采用开腹胆管插管方法灌注化疗药物,观察灌注后即刻肝细胞和胆管上皮的超微结构变化以明确损伤的机制并在不同时间段之后观察动物肝功能、血胰淀粉酶及胆管上皮、胰腺形态学变化.结果 胆管化疗药物灌注可造成谷草、谷丙转氨酶和总胆红素明显升高(P<0.05);胆管上皮微绒毛锐减乃至消失,肝细胞炎性改变、胆管上皮细胞的凋亡;虽然出现了短时间的胰腺组织中炎性细胞浸润的形态学变化,但血胰淀粉酶前后在统计学上无显著意义(P>0.05);随着时间的延长,这些损伤可以得到部分的修复,一些可以回到正常状态.结论 经胆管灌注并保留化疗药物会造成个体肝脏和胆管上皮的损伤,其机制为肝细胞和胆管上皮细胞亚细胞器出现破坏和凋亡.这种损伤在短期内就能可逆性的修复,动物是能够耐受的.

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