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  • CKMB在心肌梗死患者的诊断限选择

    作者:陈屹一;王文娟;冯立民;殷舟

    目的比较不同CKMB诊断限对心肌梗死(MI)诊断所造成的影响.方法测定927例心肌梗塞可疑病例入院24小时内,血中cTnⅠ和CKMB水平.分别以两倍参考范围上限值、健康人群第99百分位数、健康人群第97.5百分位数、正常参考范围上限、ROC曲线确定的佳截断点作为Cutoff值,比较CKMB的阳性率、诊断效率、与cTnⅠ的符合程度.结果应用不同诊断限时,CKMB阳性率从2.7%到8.3%;cTnⅠ(+)/CKMB(+)例数从18例(1.9%)到30例(3.2%);cTnⅠ(-)/CKMB(-)例数从842例(90.8%)到802例(86.5%).cTnⅠ(+)/CKMB(+)病例中的cTnⅠ的浓度要明显高于cTnⅠ(+)/CKMB(-)病例中的浓度.结论采用较低的诊断限(ROC)时,CKMB阳性率增加,和cTnⅠ的符合程度较好,有较高的诊断效率.

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