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左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对脑电图的影响
目的:观察左乙拉西坦在部分性癫痫发作疾病治疗中所发挥的效果和对患者脑电图的影响.方法:选择我院在2016年10月～2017年9月诊治的部分性癫痫发作患者76例进行研究分析,按照数字随机法将患者分为研究组和对照组各40例,研究组给予左乙拉西坦治疗,对照组患者给予苯巴比妥治疗,对比两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果:研究组治疗有效率高,不良反应发生率低,组间数据对比有统计学意义(P<0.05).结论:采用左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作能够显著改善患者临床症状,癫痫放电显著减少,促进认知功能恢复,值得应用.
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奥卡西平与左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作的效果及不良反应比较
目的 比较奥卡西平与左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作的效果及不良反应.方法 选取2016年10月至2018年2月医院收治的84例部分性癫痫发作患者为研究对象,按随机数字表法将其分为奥卡西平组和左乙拉西坦组,各42例.奥卡西平组患者给予奥卡西平治疗,左乙拉西坦组患者给予左乙拉西坦治疗.比较两组患者的临床疗效、脑电图间歇期痫性放电(IEA)变化以及不良反应发生情况,同时比较两组患者治疗前、后的言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)评分及脑电α、β、δ、θ波相对功率.结果 奥卡西平组的治疗总有效率明显高于左乙拉西坦组(P<0.05).治疗后,两组IEA变化及不良反应总发生率比较,差异均不显著(P>0.05).治疗后,两组患者VIQ、PIQ、FIQ评分及α、β、δ、θ波相对功率的变化均无显著差异(P>0.05).结论 奥卡西平治疗部分性癫痫发作的效果优于左乙拉西坦,奥卡西平与左乙拉西坦的不良反应相似,且对脑电背景活动无明显影响.
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部分性癫痫发作持续状态病因的临床特点治疗及预后分析——附17例病例报告
目的 探讨部分性癫痫持续状态(Partial status epilepticus,PSE)的病因、临床特点、治疗措施及预后.方法 回顾分析2013年4月-2015年6月期间在吉林大学第一医院神经内科住院确诊为PSE的17例患者临床资料.结果 男8例,女9例,年龄18 ～91岁,平均(48.90 ±21.17)岁.急性症状性癫痫发作持续状态为12例(70.59％),其中神经系统炎症5例,近皮层脑梗死3例,代谢紊乱1例,缺血缺氧脑病1例,占位性病变1例,变性病1例;癫痫患者4例(23.53％);无病因者1例(5.88％).其中复杂PSE 8例(47.06％),复杂部分发作继发全面性PSE 3例(17.65％),辅助运动区PSE 4例(23.53％),持续性不全癫痫1例(5.88％),复杂PSE+持续先兆l例(5.88％).应用抗癫痫药物(AEDs)1h内有效为9例(52.94％);无效8例(47.06％).随访17例患者,失访4例,余13例随访时间3～28个月,平均(10.89±8.64)个月.完全控制8例;发作频率降低、症状减轻3例;2例死亡,1例死于皮质-纹状体-脊髓变性(例10,诊断后15个月),1例死于呼吸衰竭(例12,治疗中).结论 PSE住院患者以状态关联性为主,对临床可疑患者及时行长程脑电监测早期诊断,早期识别,积极治疗可改善患者预后.脑炎患者多表现为难治性癫痫持续状态,需尽早使用二线AEDs或给予静脉麻醉药物治疗.
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左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对脑电图的影响
目的 探讨左乙拉西坦添加治疗部分性癫痫发作的临床疗效,以及对患者脑电图的影响.方法 随机选取2013年8月—2016年5月该院收治的成人部分性癫痫发作患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者采用苯巴比妥联合卡马西平的常规癫痫药物治疗方案,观察组则在对照组治疗方案基础上联合应用左乙拉西坦治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后脑电图变化情况.结果 观察组患者16周治疗期内周发作频率与基线期相比减少明显优于对照组(60.00%VS 45.00%,P<0.05),并且观察组MoCA评分、SF-36评分明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者脑电图IEA与基线期相比明显优于对照组(75.00%VS 57.50%,P<0.05),但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(10.00%VS 12.50%,P>0.05).结论 采用基础治疗方案联合左乙拉西坦治疗成人部分性癫痫发作具有更为良好的临床疗效,并对改善患者生活质量、认知功能具有重要作用.
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探讨儿童部分性癫痫发作发作间期脑电图及与影像学的关系
目的 探讨儿童部分性癫痫发作发作间期EEG及与影像学的关系.方法 对67例部分性发作的癫痫患儿行长程录像脑电监测(VEEG)及影像学检查,分析发作间期EEG及与影像学的关系.结果 与发作间期EEG正常的患儿比较,EEG异常患儿影像学正常率显著降低,影像学异常率显著增高(x2=5.154,P=0.023).发作间期异常放电51例患者中,42例(82.4％)间期放电与发作期部位一致,其中20例(47.6％)影像学检查正常,22例(52.4％)影像学检查异常,两者相比差异无统计学意义(P=0.726).结论 发作间期EEG异常部分性癫痫患儿,影像异常率高,大多数患儿发作间期放电与发作期起始放电部位一致.
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托吡酯与卡马西平治疗部分性癫痫发作的临床效果研究
以入院治疗的124例部分性癫痫发作患者为研究对象，随机将患者分成托吡酯组和卡马西平组，各62例。观察比较两组患者实施不同治疗方法后的发作情况。结果两组患者实施治疗3、6个月后的发作率组间比较，托吡酯组显著低于卡马西平组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者实施治疗3、6个月后的发作次数组间比较，托吡酯组月发作次数显著低于卡马西平组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在临床治疗部分性癫痫发作的实践过程中，采用托吡酯进行治疗的临床治疗效果显著，是临床治疗部分性癫痫发作的可靠选择。
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托吡酯与卡马西平治疗部分性癫痫发作的临床疗效评价
目的 观察托吡酯与卡马西平对部分性癫痫发作的临床疗效及用药安全性.方法 将我院2012年8月至2013年10月收治的85例部分性癫痫发作患者按照就诊顺序分为两组,对照组40例采用卡马西平治疗,观察组45例给予托吡酯治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.33％,显著高于对照组的75.00％(x2=7.229,P＜0.05);观察组不良反应发生率为28.89％,显著低于对照组的47.50％ (x2=6.308,P＜0.05).结论 托吡酯治疗部分性癫痫发作效果优于卡马西平,且不良反应少,具有较好的临床应用价值.
