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控制性减压在重型颅脑损伤开颅术中的应用
目的:分析控制性减压在重型创伤性脑损伤开颅术中的临床疗效.方法:收集2011年1月-2014年9月本院收治的重型创伤性脑损伤患者59例,分为对照组(n=29)和观察组(n=30),对照组采用常规去骨瓣开颅术治疗,观察组在开颅术过程行控制性减压.比较两组患者的术后格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)、恢复情况及并发症发生情况.结果:观察组患者术后GOS评分、恢复良好率高于对照组(P＜0.05),观察组患者死亡率、植物生存率、重残率均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术中迟发性颅内血肿发生率及急性脑膨出发生率均低于对照组(P＜0.05)、观察组患者术后脑梗死、颅内感染、脑水肿并发症发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:控制性减压在重型颅脑损伤开颅术中的临床疗效较好,值得临床推广应用.
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高血压脑出血三种手术方式的疗效对比
目的 对比高血压脑出血三种手术方式的疗效.方法 研究对象为2013-02—2015-05我院收治的126例高血压脑出血患者,依据入院顺序分为甲组、乙组、丙组各42例,甲组实施去骨瓣开颅术,乙组实施小骨窗开颅术,丙组实施微创穿刺清除术,观察3组手术相关指标(术中出血量、住院时间、手术时间)、临床疗效及术后并发症发生情况.结果 丙组术中出血量明显少于甲组、乙组,住院时间及手术时间明显短于甲组、乙组,差异均有统计学意义(P<0.05);乙组术中出血量明显少甲组,住院时间、手术时间均明显短于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后丙组总有效率90.48%,较甲组的52.38%、乙组的73.81%明显提高,乙组术后总有效率较甲组显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);3组术后并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 高血压脑出血三种手术方式的疗效差异明显,微创穿刺清除术手术相关指标及临床疗效较去骨瓣开颅术、小骨窗开颅术有明显优势.
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高血压脑出血患者临床治疗有效性观察
目的 对高血压脑出血患者的临床治疗有效性进行观察.方法 选取我院2015年1月—2016年1月期间收治的72例高血压脑出血患者作为研究对象,依据随机法划分为参照组与研究组各36例.参照组36例患者给予去骨瓣开颅术治疗,研究组36例患者行微创血肿清除术治疗.在经过为期一个月的治疗之后对两组患者的神经功能评分、水肿、血肿体积、临床治疗效果及不良反应进行比较.结果 研究组患者的神经功能评分、水肿体积以及血肿体积显著低于参照组,P<0.05;研究组的治疗总有效率显著高于参照组,P<0.05;研究组的不良反应发生率显著低于参照组,P<0.05.结论 对高血压脑出血患者行微创血肿清除术治疗,可取得良好的效果,且不良反应少,值得推广.
