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睡眠剥夺对癫(癎)发作的影响机制
睡眠剥夺可以改变大脑皮质的兴奋性,造成皮质兴奋和抑制失衡现象.对于几乎所有类型的癫癎,睡眠剥夺是一种强有力的癎性发作激活剂,可有效地激活全面性和部分性发作间期放电,特别是对特发性全面性癫癎[1].现从神经递质和神经肤机制探讨睡眠剥夺对癫癎发作的影响机制.
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发作间期脑电图对难治性内侧颞叶癫(癎)术前定位和预后判断的价值
目的 探讨发作间期脑电图在难治性内侧颞叶癫(癎)(medial temporaJ lobe epilepsy,MTLE)术前评估以及预后判断中的价值.方法 对28例难治性内侧颞叶癫(癎)手术患者术前评估资料及术后随访情况进行回顾分析.统计前颞区发作间期放电(in-tedctal epileptic discharges,IEDs)棘波次数,区分单侧放电(≥90%的IEDs局限于一侧)与双侧放电、单侧优势(双侧独立IEDs在每侧均<90%,且一侧独立IEDs≥75%),并将其与发作期脑电图,MER结构异常以及术后结果比较.结果 发作间期放电(IEDs)明确单侧者比有双侧放电表现为IEDs单侧优势者显示更好的预后;对于有海马硬化(hippocampal sclemsis,Hs)的患者,与IEDs一致均有满意的手术效果.结论 术前发作间期脑电图有助于MTLE的术前定位以及预后评价.