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  • 心理性ED患者左侧杏仁核白质纤维拓扑属性与勃起功能的相关性

    作者:陈建淮;陈国韬;陈赟;姚志剑;卢青;戴玉田

    目的:通过对心理性ED患者脑白质纤维的二值化和加权网络节点度和连接强度拓扑属性值的探讨,分析不同脑区所连接白质纤维髓鞘完整性、数目及其长度在拓扑空间上的改变情况. 方法:采集21例心理性ED患者及性别、年龄、受教育程度相匹配的24例对照者的弥散张量成像数据;对所有数据进行预处理,将整个大脑划分为90个区域,追踪全脑白质纤维,构建全脑白质的二值化和加权网络,计算脑区的度和连接强度属性值;对组间属性值进行独立双样本t检验,并对结果进行多重校正,将差异属性值与患者阴茎勃起功能进行皮尔森相关分析. 结果:①患者组脑白质二值化网络中左侧三角部额下回(5.95±1.28,7.54±1.44,t=-3.88,P=0.02)、内侧眶部额上回(6.29 ±3.30,10.08± 3.60,t=-3.67,P=0.02)、杏仁核(4.29±1.31,6.50 ±2.11,t=-4.16,P=0.01)度较对照组(均为校正后P值)显著下降;②患者组基于FA值的脑白质加权网络中左侧三角部额下回(1.72 ±0.50,2.50 ±0.68,t=-4.35,P=0.01)、内侧眶部额上回(2.08±1.10,3.17 ±0.97,t=-3.53,P=0.03)、杏仁核(1.11 ±0.39,1.80 ±0.69,t=-4.03,P=0.01)连接强度也均较对照组(均为校正后P值)显著下降;③患者组基于FA值的脑白质加权网络中左侧三角部额下回(1.72±0.50)、内侧眶部额上回(2.08±1.10)、杏仁核(1.11±0.39)连接强度也均较对照组(2.50 ±0.68,t=-4.35,P=0.01;3.17 ±0.97,t=-3.53,P=0.03;1.80±0.69,t=-4.03,P=0.01,校正后P值)显著下降;④患者左侧杏仁核度属性值与勃起功能国际问卷总分(r=-0.47,P=0.04)、第2项评分(r=-0.46,P=0.03)以及第3项评分(r=-0.45,P=0.04)均呈负相关.结论:心理性ED患者左侧部分额叶和杏仁核所连接的白质纤维髓鞘完整性受损害,导致患者产生情绪、处理及调控的异常,另外患者左侧杏仁核所连接的白质纤维在大脑信息传递活动中的中心地位和重要性的下降可能与心理性ED相关.

  • 男性偏执型精神分裂症患者脑白质网络连接强度与病程相关性

    作者:陈建淮;姚志剑;秦姣龙;赵可;阎锐;花玲玲;卢青

    目的:探讨男性偏执型精神分裂症患者与男性正常对照者脑白质结构加权网络节点连接强度属性值的异同,分析患者不同脑区的连接纤维受损情况及其与病程的关系。方法对25例男性偏执型精神分裂症患者及26例男性对照者进行弥散张量成像扫描(diffusion tensor imaging,DTI),利用解剖学自动标记(auto?mated anatomical labeling,AAL)模板将大脑划分为90个区域,采用确定性纤维追踪(fiber assignment by continu?ous tracking,FACT)方法进行纤维追踪,构建脑白质结构加权网络。结果患者组右侧丘脑(P=0.03,校正后)、右侧颞横回(P=0.04,校正后)连接强度属性值较对照组下降。患者组右侧丘脑连接强度属性值与病程呈负相关(r=-0.45,P=0.03)。结论男性偏执型精神分裂症患者连接纤维受损的脑区主要位于丘脑和颞叶;同时,丘脑连接纤维的损害与病程有关。

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