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冠脉造影数字跟踪法测定冠脉血流速度与Doppler血流速度相关分析
目的研究冠脉造影数字跟踪技术测定冠脉血流速度与Doppler血流速度之间的相关性.方法入选住院冠脉造影病人40例,包括左前降支(LAD)单支病变行介入治疗(PCI)10例,诊断性冠脉造影30例(冠脉造影正常、心肌桥、轻-中度狭窄病变).所有病例采用冠脉造影数字跟踪技术测定LAD平均血流速度(CFVm),其中15例用冠脉造影TIMI计帧法测定LAD血流速度(帧.f).另15例使用Doppler导丝测定LAD平均峰值血流速度(APV),并与CFVm作相关分析.结果冠脉造影数字跟踪法测定LAD的CFVm(18.58±6.46)与Doppler导丝测得的LAD近端(17.42±5.99)和远端(17.93±5.78)的APV显著相关(r=0.79. r=0.64);而与TIMI计帧法血流速度呈弱相关(r=-0.47).PCI治疗成功后,随着狭窄小腔径增加,跟踪法血流速度加快(P＜0.01),CFVm≥20 cm/s.结论冠脉造影数字跟踪技术测定冠脉血流速度与Doppler血流速度显著相关,两者表达单位一致,方法简便易行,重复性好,可以用作常规冠脉造影血流速度定量指标.
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冠脉造影数字跟踪技术测量冠脉血流速度的临床研究
本研究通过对冠脉生理学分析,结合流体力学原理,利用冠脉造影配套硬件和软件开发,建立血管造影计算机辅助分析系统.应用数字跟踪技术测定冠脉血流速度,并与"金标准"Doppler血流导丝和TIMI氏血流作相关分析和初步临床应用研究80例,结果表明:冠脉造影跟踪法测定LAD的平均流速(17.98+5.66)与Doppler测得的LAD近中断的APV(17.70±5.77)呈正相关(r=0.75,P＜0.001),与TIMI氏血流呈负相关(18.58±6.46cm/s对28+7.5帧,r-0.51,P＜0.05).研究结果和临床应用表明:该方法所提取的冠脉血流动力学指标具有科学性和实用性,有助于提高常规冠脉造影解剖形态与生理功能相结合的诊断能力,且方法简便易行,节约成本.
