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干滤纸血片制备环境的理化因素对实验结果的影响
目的 观察新生儿疾病筛查干滤纸血片(dried blood spots)制备环境中显著影响实验结果的理化因素.方法 研究组1:收集正常标本60例、阳性标本120例,于对照条件及10种特定环境下制备干滤纸血片.研究组2:另收集正常标本30例、阳性标本80例,于对照条件及7种甲醛浓度环境下制备干滤纸血片.用荧光法或时间分辨荧光免疫分析法检测标本中苯丙氨酸(Phe)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、促甲状腺激素(TSH)、17α-羟孕酮(17α-OHP)水平.用SPSS 22.0软件进行统计学分析.结果 10种环境下制备的干滤纸血片Phe检测结果与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),甲醛敏感阈为4.62～6.95 ppm/18 h;37℃烘箱、潮湿、紫外线照射、新装修环境、乙醇、冰醋酸、甲醛等环境下制备的干滤纸血片G6PD检测结果低于对照组(P＜0.05),甲醛敏感阈为0.30 ～0.38 ppm/4 h及0.21 ～0.24 ppm/18 h;潮湿、紫外线照射、甲醛环境下制备的干滤纸血片TSH检测结果低于对照组(P＜0.05),甲醛敏感阈为0.32～0.52 ppm/4h及0.38～0.45 ppm/18 h;潮湿、紫外线照射、甲醛环境下制备的干滤纸血片17α-OHP检测结果低于对照组(P＜0.05),甲醛敏感阈为4.37 ～ 4.62 ppm/4 h及0.38～ 0.45 ppm/18 h.冷风快速吹干与2～8℃冷库环境下制备于滤纸血片4项检测结果与对照组差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 于滤纸血片制备环境的理化因素与新生儿疾病筛查的准确性密切相关,甲醛、乙醇、冰醋酸、紫外线照射、高温、潮湿及装修污染等是干滤纸血片制备环境的必要管控因素;冷风快速吹干与2～8℃冷库过夜可作为新生儿筛查干滤纸血片制备的备选方法.
