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慢性迁延性咳嗽文献资料
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小建中汤合止嗽散加减治疗感冒误治后咳嗽验案2则
感冒误治引起的慢性迁延性咳嗽,常因患者感冒后不辨寒热虚实,迭进苦寒药,甚至苦寒泻下药,损伤机体阳气,导致肺气虚寒,宣肃失常;或因外寒未解,发热疼痛,履服解热镇痛药,强发其汗,或冬春季节输液消炎,凉水徒损阳气,正气无力抗邪,致外寒迟迟不解,影响肺气宣发;或因误治、失治,肺卫气虚,易再感邪,进而导致慢性迁延性咳嗽。《伤寒论》102条曰:“伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。”[1]236小建中汤含桂枝汤基本结构,能调阴阳,建中气,恢复化源。徐彬曰:“桂枝汤,外证得之,化气和营卫,内证得之,化气和阴阳。”[2]192故可用于中焦虚寒,气血不足兼感外寒证治。止嗽散功专宣肺,疏风止咳,药性温润平和[2]70。二方合用,经辨证化裁后可治疗多种咳嗽。笔者临证以小建中汤合止嗽散加减治疗感冒误治后慢性迁延性咳嗽,每获良效,兹介绍2则如下。
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陶凯治疗难治性久咳经验
慢性迁延性咳嗽症状单一,病因复杂,久治不愈可发展成难治性咳嗽,令许多医家感到棘手.陶凯教授认为,难治性久咳的病机为内外合邪,正虚邪恋,并与脾肾密切相关,治疗上应注重健脾益肺,滋肾润肺,同时运用活血化瘀药物,正复邪去,标本兼治.