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4000例新生儿瞬态诱发式耳声发射测试结果分析
目的:探讨应用瞬态诱发式耳声发射(TEOAE)进行新生儿听力筛查的可行性及临床意义.方法:采用丹麦瑞声达听力技术有限公司生产的Echo-Screen听力筛查耳声发射分析仪筛查3 624名正常新生儿和376名住院新生儿的听力.连续听力异常者,由脑干诱发电位(ABR)确诊.结果:4 000例新生儿中共筛查出8例听觉障碍儿(单耳重度聋1名,轻度聋1名;双耳重度聋4名,极度聋2名),其中住院新生儿4例,正常新生儿4例.结论:对新生儿进行听力筛查非常必要.瞬态诱发式耳声发射(TEOAE)适合于新生儿听力筛查,可早期发现听力异常.
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416例重症监护室早产儿听力筛查结果及多因素影响分析
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)中早产儿听力筛查模式和听力障碍发病情况与危险因素.方法 对保健院NICU中早产儿进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)筛查,对3次筛查异常者行听力学跟踪和确诊,并对多种耳聋高危因素相互影响进行统计学分析.结果 筛查146例早产儿,初筛通过率36.54%(152/416),两次复筛通过率80.77%(336/416),3次复筛不通过的32人行2次间隔2个月以上听力学检查:其中17人双耳听力正常,6人双耳听力下降,9人单耳听力下降.NICU中中产儿耳聋患病率3.61%(15/416).多因素统计学分析发现,早产儿同时伴有2种或2种以上高危因素(颅内出血、窒息病史、高胆红素血症、肺部疾病)初筛通过率显著降低,与不伴有该类疾病史者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 应高度视2种或2种以上高危因素对NICU中早产儿听力损伤,积极预防和治疗降低早产儿耳聋患病率.
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足月新生儿Capella耳声发射仪回声检测模式听力筛查特征
目的:观察Capella 瞬态声诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emission, TEOAE)仪回声检测模式(echo-screen model)下新生儿听力筛查的特征. 方法:在环境噪声≤40 dB SPL的环境中对孕期无疾病及用药史、足月、出生后发育正常、生理反射健全 ,体质量2.5 kg以上的健康新生儿先行畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)检测后再进行Capella TEOAE echo-screen 模式听力筛查147例. 平均日龄2.5 d ,男∶女=3∶ 2 ,顺产∶剖腹产=4∶ 11. 结果:对147 例健康新生儿检测中,有5例转诊(3.4%),该5例在42 d后通过中耳分析与听性脑干反应(auditory brainstem response, ABR)检查而排除;6例左耳未通过初筛,满月时通过复筛. 平均用时(23.5±20.9) s ,男女及双耳之间无统计学差别. 结论:Capella瞬态声诱发耳声发射仪回声检测模式结果客观、简单、易操作、耗时短、环境要求低,是进行新生儿听力筛查较好的方法.