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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断和治疗
目的明确儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床诊断标准,探讨采用扁桃体低温消融术、腺样体刮除术对治疗儿童OSAHS的疗效.方法通过临床表现、常规检查、纤维鼻咽镜检查和多导睡眠图监测,对儿童OSAHS进行诊断.30例儿童OSAHS均在插管全身麻醉下,采用美国低温等离子体射频手术系统对双扁桃体进行低温消融术,腺样体行常规刮除术.结果30例患儿均符合儿童OSAHS诊断标准.经手术治疗除1例效果不佳外,21例临床症状完全缓解,8例明显好转,无一例出现手术并发症.结论通过临床表现、常规检查、纤维鼻咽镜检查可初步诊断儿童OSAHS;根据多导睡眠图监测,以呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)≥5次/h,伴低血氧饱和度<92%确诊儿童OSAHS.扁桃体消融、腺样体刮除术能有效扩大鼻咽、口咽部通气截面积,解除上气道阻塞因素,是治疗儿童OSAHS新的有效方法.
关键词: 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 诊断 治疗 等离子体射频 -
顽固性鼻出血止血效果的临床研究
目的探讨顽固性鼻出血的止血方法.方法将顽固性鼻出血患者38例随机分为两组,实验组(20例)采用鼻内窥镜下等离子体射频治疗+医用生物蛋白胶联合应用;对照组(18例)则在鼻内窥镜下实施普通射频止血方法.结果实验组术中止血迅速、彻底,无一例术后发生鼻腔再渗血现象,术后综合征反应发生率低,住院时间缩短.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论鼻内窥镜下等离子体射频治疗+医用生物蛋白胶联合应用于顽固性鼻出血的止血效果确切.