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竞价方式文献资料
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临床规范化流程在医学领域的发展和应用
1 临床规范化流程的起源临床规范化流程(或临床路径, 以下简称临规)起源于上世纪八十年代的美国,是工业项目管理技术在医学领域的移植和应用.在英语文献中,临规可发现被称为:"Clinical Pathway"、"Critical Pathways"、"Integrated Care Pathways","Care Maps"等.在八十年代初,由于美国的医疗给付制度向前瞻性支付(Prospective Payment)和竞价方式(Competitive Bidding)转变, 医院需要寻找能有效控制医疗开支的对策, 既能降低医疗开支又能从制度和临床规范上提高医疗质量和避免医疗事故的方法. 临规即是目前美国和世界上其他国家较为普遍采用的一种医学管理模式(Medical Management).从技术层面来说,临规更多地仿效了项目管理上的项目评估技术(Program Evaluation and Review Technique, PERT)和关键路径法(Critical Path Method, CPM)[1].