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广州地区1～3岁健康幼儿肺功能测定结果的探讨
目的 探讨广州地区1～3岁健康幼儿肺功能状况.方法 将120名1～3岁健康幼儿分成1～2岁组和～3岁组.用美国森迪公司2600型婴幼儿肺功能仪测定肺功能值,包括用潮气流速-容量(TBFV)环部分替代大呼气流速容量曲线检测出的潮气量(TV)和反映大、小气道功能的指标;利用被动流速容量技术测定呼吸系统静态顺应性(Crs)、总气道阻力(Rrs);用开放式氮冲洗法测定功能残气量(FRC).结果 1～3岁健康幼儿各项肺功能测定值男、女间差异均无统计学意义(P均＞0.05).1～2岁组和～3岁组呼吸频率差异无统计学意义(27 vs 26,t=1.512,P＞0.01).～3岁组TV水平显著高于1～2岁组(0.123 vs 0.091,t=8.587,P＜0.01),但经体重校正后,差异无统计学意义(0.009 1 vs 0.008 6,t=1.959,P＞0.01).～3岁组潮气呼气峰流速(PTEF)水平显著高于1～2岁组(0.159 vs 0.135,t=3.787,P＜0.01).所测定的TBFV环是不典型椭圆形.呼气时间/总呼吸时间(Ti/Tt)、到达潮气呼气峰流速时的呼出气量/潮气量(%V-PF)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)和潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI)等指标,两组间差异均无统计学意义(P均＞0.05),而1～2岁组潮气呼气峰流速/潮气量(PF/Ve)水平显著高于～3岁组(1.257 vs1.095,t=2.098,P＜0.05).1～2岁组Rrs水平显著高于～3岁组(2.697 vs 2.071,t=3.761,P＜0.01);～3岁组Crs水平显著高于1～2岁组(0.352 vs 0.254,t=4.297,P＜0.01),但经体重校正后,差异无统计学意义(0.026 vs 0.024,t=1.051,P＞0.01);～3岁组FRC水平显著高于1～2岁组(0.271 vs 0.211,t=8.468,P＜0.01),但经体重校正后,差异无统计学意义(0.019 8 vs 0.019 8,t=0.000,P＞0.01).由此可见,TV、FRC、Crs和PTEF随年龄增大而增大,尤与体重密切相关,两组间差异有统计学意义(P＜0.01),而反映大、小气道功能的所有指标相对稳定.结论 用TBFV环部分替代大呼气流速容量曲线可反映大、小气道功能情况,其各项指标相对稳定,可作为观察呼吸系统疾患时肺功能变化情况较理想的指标.健康幼儿TV、FRC、Crs和PTEF与体重呈正相关,符合幼儿生长发育的规律,1～3岁幼儿体重发育较为明显.
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郴州市健康婴幼儿潮气呼吸肺功能的特点及意义
目的 了解郴州市健康婴幼儿潮气流速-容量(TFV)环形态特点及呼吸生理意义.方法 研究对象为56例1～24月健康婴幼,分1～9月和10～24月两组,应用德国康讯儿童肺功能仪记录其在安静睡眠状态下的TFV环及有关参数.结果 TFV环近似椭圆形,呼气高峰位置靠前,呼气曲线降支倾斜.随月龄增长,呼气高峰略后移,降支抬高,呼气曲线渐趋圆滑.吸气曲线各月龄组均呈半圆形.有关参数FIEF、%V-PF、Tp/Te、25/PF值在1～9月与10～24月两月龄组间有显著差异.结论 健康婴幼儿TFV环近似椭圆形.潮气呼吸功能在婴幼儿阶段发育迅速,潮气呼气过程气道阻力不恒定,小婴儿在下呼吸道感染时易出现呼气阻力增加及流速受限.
