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  • Wong-Baker面部表情疼痛量表对0至5岁急性发热儿童舒适度评估的效果

    作者:龚宗容;舒敏;万朝敏;朱渝;罗双红

    目的 研究Wong-Baker面部表情疼痛量表(Wong-Baker量表)评价0至5岁急性发热儿童舒适度的效果.方法 对体温≥37.5℃且病程≤7d的0至5岁儿童,非睡眠情况下观察2h后,在父母或抚育者在场的情况下,先后行Wong-Baker量表和中文版新生儿疼痛与不适量表(EDIN)评估发热患儿的舒适度,对2个量表舒适度评价的一致性行Spearman's相关性分析.结果 97例住院发热患儿进入本文分析,男56例,年龄≤1岁31例,~3岁49例,~5岁17例;体温≤38.0℃ 35例,~39.0℃49例,≥39.0℃ 13例;感染性疾病43例(44.3%),呼吸系统疾病25例(25.8%),发热待诊21例(21.6%),血液系统疾病7例,消化系统疾病1例.Wong-Baker量表评估发热患儿均感受到疼痛,有点痛和轻微疼痛29.9%,不同性别、年龄对疼痛明显、疼痛严重和疼痛剧烈的感受较一致,且随着体温的升高对不同程度的疼痛感受越来越明显.中文版EDIN评估发热患儿90%以上表现为不适;在不同性别、年龄1~3分状态感受较一致,随着体温的升高,睡眠质量好、与研究人员接触友好和较容易安抚的患儿在减少.Wong-Baker量表和中文版EDIN Spearman's相关系数为0.742(P <0.001),呈显著正相关,且不受患儿性别、年龄和体温等影响.结论 Wong-Baker量表对评价0至5岁急性发热儿童舒适度和中文版EDIN具有一致性.

  • 围术期禁食时间对择期手术婴儿舒适度与安全性的影响

    作者:管文燕;陈智博;肖夕凤;刘慧;陶烨;戚圆

    目的 探讨围术期禁食时间长短对择期手术婴儿舒适度与安全性的影响.方法 选择在本院小儿骨科和小儿普通外科住院行择期手术并符合相关要求的母乳喂养婴儿98例作为研究对象,按实际术前禁食时间分为A组(180 ~240 min)、B组(>240 ~300 min)、C组(>300 min),比较各组间舒适度评分和安全性差异.手术结束2h按围术期总计禁食时间将患儿分为a组(330 ~390 min)、b组(>390 ~480 min)、c组(>480 min),再次统计各组间舒适度评分差异.采用新生儿疼痛与不适量表评估婴儿舒适度,并采用术中误吸例数评估手术安全性.结果 A组与B组间舒适度评分差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组间以及B组与C组间舒适度评分差异有统计学意义(P<0.05);各组均未发生术中误吸.a组与c组间舒适度评分差异有统计学意义(P<0.05),其他组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 缩短1周岁以内婴儿术前禁食母乳时间至4h左右是舒适而安全的,术后尽早进食母乳也可缓解婴儿不适感,在缩短术前禁食时间和术后早期进食的基础上控制围术期总计禁食时间在6h以内是较佳的.

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