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模拟产瘫和成人臂丛神经根性损伤发生垂腕垂指畸形的大鼠模型
目的 建立产瘫和成人臂丛神经根性损伤出现垂腕垂指畸形的大鼠模型.方法 取雄性SD大鼠48只,其中幼年组(生后7 d)和成年组(大于3月龄)各24只,每个年龄组大鼠按神经根处理方式等分成3个亚组,即切断右侧C5、6神经根组、切断C5、6、7神经根组和切断C5、6、7、8神经根组.术后3个月后行如下检测:各组大鼠垂腕垂指发生率；桡神经有髓神经纤维通过率；Western Blot检测桡神经组织内神经丝蛋白200(NF200)和外周髓鞘蛋白0(MPZ)的表达水平.结果 C5、6神经根切断后,各年龄组大鼠实验侧均无垂腕垂指畸形,桡神经有髓神经纤维的通过率较健侧均无明显降低,各组间差异无统计学意义(P＞0.05).各组桡神经组织内NF200和MPZ相对表达量差异均无统计学意义(P＞0.05).C5、6、7神经根切断后,幼年组垂腕垂指发生率均明显高于成年组(P＜0.05),桡神经有髓神经纤维通过率均低于成年组(P＜0.05).幼年组桡神经组织内NF200和MPZ相对表达量均低于成年组(P＜0.05).C5、6、7、8切断后,各年龄组大鼠每例实验侧均出现垂腕垂指畸形,各组实验侧桡神经有髓神经纤维通过率均明显降低,但无年龄差异(P＞0.05).各年龄组桡神经组织内NF200和MPZ相对表达量均降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 幼年及成年大鼠臂丛神经根性损伤造成垂腕垂指畸形的规律与人类相似,幼年大鼠C5、6、7神经根断裂即可导致垂腕垂指,而成年大鼠只有连续4个神经根(C5、6、7、8)断裂才会导致垂腕垂指畸形.因此大鼠是进行产瘫与成人臂丛神经根性损伤垂腕垂指畸形发生机制研究的理想动物.
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健侧颈7移位治疗臂丛根性撕脱的临床应用
目的 探讨健侧颈7的移位方法及治疗臂丛根性损伤的临床效果.方法 利用健侧颈7移位不同的神经,治疗全臂丛根性损伤.结果 肩外展、屈肘、屈指、屈腕功能良好.结论 把颈7神经作为动力源神经移位治疗臂丛根性损伤是好的方法.
