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人类免疫缺陷病毒感染者恒定型自然杀伤性T淋巴细胞的表达意义
目的 探讨HIV感染者外周血恒定型自然杀伤性T细胞(invariant nature killer T,iNKT)表达水平的变化.方法 选择2016年6月至2017年7月就诊的HIV感染者101例作为研究对象,其中无症状期52例,艾滋病期49例.采用流式细胞仪检测外周血iNKT、CD4+T淋巴细胞 、CD8+T淋巴细胞,并分析与HIV RNA间的关系.以健康人群12名作为健康对照组.统计学处理采用t检验或方差分析 、秩和检验 、χ2检验或Fisher确切概率法.结果 HIV感染无症状期 、艾滋病期 、健康人群外周血iNKT分别为0.135％(0.066％,0.228％)、0.058％(0.034％,0.100％)和0.385％(0.205％,0.600％),差异有统计学意义(Z=40.113,P<0.01);CD4+T淋巴细胞分别为(340.82±119.26)、(72.73±61.84)和(555.17±229.43)个/μL,差异有统计学意义(t=113.79,P<0.01);CD8+T淋巴细胞分别为(842.29±423.68)、(540.43±257.85)和(875.92±516.45)个/μL,差异有统计学意义(t=9.423,P<0.01);CD4+/CD8+分别为0.490(0.240,0.695)、0.120(0.030,0.210)和0.600(0.475,0.895),差异有统计学意义(Z=53.603,P<0.01).iNKT在是否合并HBV、肺孢子菌肺炎 、口腔真菌感染 、梅毒螺旋体 、潜伏性结核 、EB病毒感染患者之间差异无统计学意义(Z值分别为0.244、2.325、2.393、0.168、1.183和0.454,均P>0.05).HIV感染者外周血iNKT与CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+有相关性(r值分别为0.513和0.261,均P<0.01);与CD8+T淋巴细胞无相关性(r=0.155,P=0.126);无症状期 、艾滋病期患者iNKT与HIV RNA无相关性(r值分别为-0.113和-0.111,均P>0.05).结论 HIV感染者外周血iNKT表达水平随着疾病的进展而下降,可在一定程度上反映免疫损伤的严重程度.
