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乳房局部切除术文献资料
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影响乳腺癌保乳术后乳房外形的因素分析
目的:分析影响乳腺癌保乳术后乳房美容效果的因素,减少乳腺癌综合保乳治疗后乳房外形的不利影响.方法:回顾近10年来116例女性乳腺癌保乳手术治疗患者的临床资料,对手术切口、切除范围、创腔处理、术后放疗及患者自身等诸多因素与术后乳房外形的关系加以分析.结果:本组患者112例得到随访,失访4例,随访率96.55%;随访时间1～84个月,中位随访时间49个月.按照国家"十五"攻关课题"早期乳腺癌规范化保乳综合治疗的临床研究"采用的乳房美容评定标准进行评价,112例中符合优良标准的有99例,占88.3%;不满意者13例,占11.7%.结论:将肿瘤切除和腋窝清扫分别做切口的乳房美容效果优于作1切口,肿瘤切除时要保证切缘阴性,过大范围的乳腺切除不仅影响术后美观,也无助于提高疗效;强行拉拢缝合创腔内腺体会明显影响乳房外形及乳头位置;过大剂量的全乳照射也会影响乳房美容.
