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血全段甲状旁腺激素对慢性肾功能不全患者外周血红系和血小板的影响
目的 探讨甲状旁腺激素(PTH)对慢性肾功能不全患者外周血红系和血小板(PLT)及其参数的影响.方法 检测和分析了92例慢性肾功能不全患者的血全段PTH(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、血尿素(Urea)、肌酐(Cr)及其外周血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、PLT计数及其参数[血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)].结果 92例肾功能不全患者中,肾小球滤过率(GFR)＜15 mL/min患者共72例,其中iPTH异常增高(≥300 pg/mL)29例,占40.2%;GFR≥15 mL/min共19例,iPTH异常增高2例,占10.52%;高iPTH和低iPTH患者血Ca、P、钙磷乘积(Ca×P)、Urea、Hb、RBC、PLT差异有统计学意义(P＜0.05),PDW MPV、P-LCR差异无统计学意义(P＞0.05).结论 iPTH是慢性肾功能不全患者体内毒素之一,提示对血细胞和PLT的生成有抑制作用,降低PTH对纠正慢性肾功能衰竭患者贫血和出血有重要的临床价值.
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吸烟对终末期肾病患者全段甲状旁腺激素与左心室重塑的影响
目的：研究并分析吸烟对终末期肾病患者全段甲状旁腺激素(iPTH)水平的影响以及与左心室重塑的关系。方法根据吸烟情况将139例慢性肾小球肾炎终末期肾病非透析患者分组，测定各组的iPTH及其他临床化验指标，并计算各组左心室质量指数(LVMI)。分析吸烟对iPTH的影响以及与LVMI的相关性。结果吸烟组iPTH高于不吸烟组，重度吸烟组iPTH高于轻度吸烟组，吸烟与iPTH独立正相关，且iPTH随着吸烟量增加而升高，呈剂量依赖关系；有左心室肥厚组iPTH高于无左心室肥厚组，iPTH与LVMI独立正相关。结论血iPTH指标的提升是终末期肾病吸烟患者高发左心室肥厚症状的关键因素，值得临床重视。
