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静脉动脉血液管理保护系统对ICU患者输血量的影响
目的 探讨静脉动脉血液管理保护系统对ICU患者输血量的影响.方法 将2011年1月至2012年8月符合纳入标准的85例ICU患者随机分为试验组和对照组,对照组抽血时经留置导管直接抽取,试验组使用静脉动脉血液管理保护系统,比较两组患者需要输血的例数及所输注的红细胞单位数.结果 对照组和试验组的一般情况及入院时Hb水平无明显差异(P>0.05);试验组输血患者比例(27.5%)、输注红细胞总量[(9.51±4.4)U]及每天所输注的红细胞数量[(0.083±0.016)U]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 使用静脉动脉血液管理保护系统可以减少ICU患者的输血量,这对于危重患者的血液保护具有重要意义.
关键词: 重症监护室 静脉动脉血液管理保护系统 血液保护 输血量 -
静脉动脉血液管理保护系统对ICU患者输血的影响
贫血是ICU危重患者常见的问题,而诊断性失血是导致危重患者贫血的一个非常重要但是却又容易忽视的因素.欧洲146个内、外科ICU的一项大规模观察性研究发现,ICU患者日均采血量达41.1 ml[1].危重患者常常留置中心静脉导管或动脉导管,这使得采血更为方便,但是会导致更严重的诊断性失血,因为从这些导管抽取血液标本时初数毫升的血液和其他液体的混合物被丢弃.贫血严重影响心血管、呼吸系统和代谢功能,输注红细胞可以快速纠正贫血,所以相当多的重症监护病房的患者需要输注压缩红细胞[2].通过使用三通阀或专用的血液保护系统可以减少废弃血液量,降低失血程度[3],但是前面并没有研究证明这些设备对输血量的影响.因此,本研究的主要目的是探讨ICU患者在限制性输血策略下使用血液保护系统是否可以减少输注红细胞的量.
关键词: 重症监护室 静脉动脉血液管理保护系统 护理