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  • 成人缝匠肌痉挛的肌外和肌内神经阻滞靶点定位

    作者:陈飞;胡双江;杨胜波

    目的:定位缝匠肌的神经入肌点(NEP)和肌内神经密集区中心(CINDR)位置,为缝匠肌痉挛神经阻滞术提供形态学指导.方法:12具24侧成年尸体下肢.连接股骨大转子与耻骨结节和股骨外上髁间的曲线分别为NEP的横向参考线(H线)和纵向参考线(L1线);髂前上棘和股骨内上髁间的曲线为CINDR的纵向参考线(L2线).Sihler染色CINDR,硫酸钡标记NEP和CINDR,CT扫描.NEP和CINDR在股前、后体表上的投影点分别为P和P'点,经P点的垂线与H线、水平线与L线的交点分别记为PH和PL点.结果:缝匠肌的2个NEP的PH点分别位于H线的51.57%、63.93%处;PL点位于L1线的1.71%、0.71%处;深度分别位于pp'线的7.32%、8.10%处.缝匠肌内5个CINDR的P点分别位于L2线的17.18%、26.56%、42.18%、56.25%和72.65%处;深度分别位于pp'线的5.1%、14.81%、19.23%、22,5%和45.45%处.结论:这些位置应为成人缝匠肌痉挛肌外和肌内神经阻滞术的佳靶点部位.

  • 利用神经入肌点和肌内神经密集区中心定位成人背阔肌痉挛的阻滞靶点

    作者:赖柏安;唐少华;杨胜波

    目的 准确定位背阔肌神经入肌点(NEP)和肌内神经密集区中心(CINDR)的位置.方法 将12具成人尸体颈静脉切迹至剑胸接合处,腋前线至腋后线之间的体表曲线分别设为NEP的纵向参考线(L1)和横向参考线(H1);肩胛冈内、外侧端间的体表曲线为CINDR的横向参考线(H2),通过CINDR体表投影点连接H2与髂嵴之间的曲线为CINDR的纵向参考线(L2).Sihler' s染色显示CINDR.硫酸钡标记NEP和CIN-DR,CT扫描.结果 经过NEP的体表投影点的垂线和水平线分别相交于H1和L1的(74.01±3.43)%和(30.41±3.19)%处,NEP深度为(1.28±0.35)cm;背阔肌有2个CINDR,分别投影于H2的(57.50±3.16)%和(15.03±2.76)%、L2的(36.68±3.14)%和(47.89±2.88)%处,深度分别为(1.91±0.38)和(1.85±0.41)cm.结论 界定的这些位置应为背阔肌痉挛肌内和肌外神经阻滞术的佳靶点部位.

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