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加味痹证“三两三”方联合甲氨蝶呤治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎临床观察
目的 观察加味痹证“三两三”方联合甲氨蝶呤治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎的临床疗效.方法 将120例寒湿瘀阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组(80例)与对照组(40例).对照组予甲氨蝶呤口服,治疗组在对照组治疗基础上加用加味痹证“三两三”方.两组疗程均为8周,观察临床疗效及安全性,比较临床症状与体征(TJC28、SJC28、VAS评分)、实验室指标(ESR、CRP)、病情评估指数(PGA、MDGA、CDAI)的变化情况.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为86.25%和67.50%,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).②治疗前后组内比较,两组TJC28、SJC28、VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,TJC28、SJC28、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05).③治疗前后组内比较,两组ESR、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组Hb水平差异有统计学意义(P<0.05),对照组Hb水平差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,ESR、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),Hb水平差异有统计学意义(P<0.05).④治疗前后组内比较,两组PGA、MDGA、CDAI指数差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,PGA、MDGA、CDAI指数差异有统计学意义(P<0.05).⑤两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味痹证“三两三”方联合甲氨蝶呤治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎,可缓解疼痛,降低疾病活动度,且不良反应较少.
关键词: 类风湿关节炎 寒湿瘀阻 加味痹证“三两三”方 甲氨蝶呤 和血法