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  • 气管、支气管双路插管术麻醉在小儿肺外手术中的应用

    作者:汤殿丰;赵宏颖

    小儿肺外手术多半是急、慢性脓胸、包裹性胸膜炎、肺大泡、肺囊肿以及由小儿肺炎治疗不佳所致的肺化脓症等。小儿肺外手术的麻醉不同于成人,他没有双腔支气管导管,因此要保障呼吸道通畅,防止缺氧,二氧化碳蓄积,防止脓液流入健肺感染阻塞呼吸道而窒息。同时术中又能随时吹胀肺配合手术。这就要解决小儿双腔支气管内麻醉问题,1985年以来我们自行设计了小儿气管导管、支气管导管法加气管、支气管软空腔塑料导管的双路插管法成功的解决了小儿肺外手术的麻醉问题,十几年通过70例临床实践收到显著效果,现报告如下。1 一般资料男患8~14个月3例、1~5岁21例、6~10岁9例、10~14岁9例;女患8~14个月2例、1~5岁15例、6~10岁7例、10~14岁4例;这些病人中急、慢性脓胸26例;急慢性脓胸合并支气管胸膜瘘22例;包裹性胸膜炎18例;肺大泡3例;先天性肺囊肿1例。手术采用一侧全肺切除术2例,肺叶切除术33例,肺段切除术8例,肺膜剥脱加肺修补术27例。

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