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视频辅助治疗肛瘘临床研究进展
介绍了视频辅助治疗肛瘘(Video-as-sisted anal fistule treatment,VAAFT)的操作流程,及目前国内外临床相关研究的临床治疗效果,及其应用条件.分析表明VAAFT治疗肛瘘是有效、安全、损伤性小的手术,并能保护肛门括约肌.
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视频辅助治疗肛瘘的临床研究进展
目的 总结视频辅助治疗肛瘘(VAAFT)的临床研究进展.方法 复习国内外有关文献,对VAAFT的理论依据、操作方法、优缺点、注意事项及临床应用进行总结.结果 VAAFT是通过内镜处理瘘管,无需瘘管切开或切除,具有手术创伤小、术后恢复快,对肛门括约肌影响小等优势.该手术的缺点是适应证较严格,瘘管过于弯曲或者马蹄形肛瘘不适合采用该方法;另外,该手术采用的内镜为硬质镜管,操作起来不够方便,需要今后进行技术改进.在临床实践中开展VAAFT时,应该注意区分真性瘘管和假性瘘管;瘘管壁烧灼应充分,坏死组织应清理干净;内口的处理一定要确切;术后禁食,适当推迟首次排便时间,降低感染发生率.目前,国外对VAAFT的临床报道逐渐增多,这些报道均取得了较好的治疗效果,提示该方法是一种治疗肛瘘的安全而有效的微创手术方式.然而,国内对VAAFT的临床报道尚较少,目前处于初步探索阶段.结论 VAAFT是近年来治疗肛瘘的新技术,具有微创、保留肛门括约肌等优点,值得临床推广应用.