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腹腔镜结直肠癌根治术对肿瘤细胞血循环微转移的影响
目的测定血液细胞角蛋白20（CK20）的水平，探讨腹腔镜结直肠癌根治术对肿瘤细胞血循环微转移的影响，并分析不同性别、年龄及临床状况对血循环微转移的影响。方法选择本院2012年1月至2014年5月结直肠癌患者120例，TNM分期：Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期分别38例、40例和42例。根据手术方式分为对照组和观察组，对照组55例，采用传统开腹手术；观察组65例，采用腹腔镜手术。分别于术前1天及术后第1天清晨抽取空腹外周血5 ml，应用RT－PCR法检测CK20 mRNA，分析两组术前、术后外周血中CK20 mRNA水平，并分析不同年龄、肿瘤组织分化程度、病理分期等患者CK20 mRNA的表达水平。结果观察组和对照组治疗后血液CK20 mRNA的OD值分别为（1．60±0．86）和（1．53±0．82），与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。Ⅲ期和Ⅱ期血液治疗后CK20 mRNA的OD值分别为（2．07±0．80）和（1．63±0．77），均高于治疗前和Ⅰ级期治疗后，差异具有统计学意义（P＜0．05）；低分化治疗后CK20 mRNA的OD值为（1．98±0．76），高于治疗前和高分化治疗后，差异具有统计学意义（P＜0．05）。淋巴结转移患者治疗后CK20 mRNA的OD值为（1．77±0．81），高于治疗前和无转移患者治疗后，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术没有增加结直肠癌患者血循环微转移的危险性，术后外周血中CK20 mRNA的水平与患者性别、年龄无显著联系，而与肿瘤患者肿瘤的分化程度、TNM分期和淋巴结转移等有关。
关键词： 腹腔镜 结直肠癌根治术 血循环微转移 细胞角蛋白20(CK20) -
CK20与大肠癌微转移关系的研究进展
恶性肿瘤微转移一般指非血液系统的恶性肿瘤在发展过程中,播散并存活于淋巴系统、血循环、骨髓、肝、肺 等组织器官中的微小肿瘤细胞灶,通常小于2 mm,而无任何临床表现,常规检查方法如CT、MRI、单抗放射显影技 术、普通病理检查等都很难发现.本文就细胞角蛋白20(cytokeratin 20,CK20)与大肠癌微转移关系的研究进展进 行综述,以阐述CK20在诊断大肠癌微转移中的临床意义.
关键词： 大肠癌 微转移 细胞角蛋白20(CK20) -
CK20免疫组化检测Ⅱ期直肠癌淋巴结微转移对结局的影响
目的：研究Ⅱ期直肠癌患者术后病理因素和CK20检测淋巴结微转移对患者结局的影响。方法对2006年12月至2009年12月行全直肠系膜切除的70例Ⅱ期直肠癌标本的743枚淋巴结行连续超薄切片结合cytokeratin-20(CK20)免疫组化染色检测，术后平均随访61.11(21~84)个月。根据随访资料分析Ⅱ期直肠癌患者系膜淋巴结微转移的临床意义。结果临床病理因素中，肿瘤的大小、分化程度、肠壁侵润深度、淋巴管浸润与否与CK20的表达呈正相关，其它因素与淋巴结CK20表达无明显相关性。在淋巴结CK20表达阳性、阴性患者中，5年无瘤生存率各为55.0%、75.6%，差异有统计学意义(P=0.010)。临床病理因素与5年无瘤生存率无明显相关性。结论免疫组化检测直肠癌淋巴结CK20表达可对直肠癌的分期、治疗方案的确定、预后的评估更准确合理。
关键词： 直肠癌 淋巴结微转移 细胞角蛋白20(CK20) -
膀胱癌CK20表达的临床应用
目的 探讨CK20在膀胱癌中的表达与膀胱癌的侵袭、转移及预后的关系.方法 用免疫组化SP法检测154例膀胱癌组织中CK20的表达.结果 CK20在103例肿瘤组织中有表达,阳性率为66.9%.CK20的表达和膀胱癌的T分期及远处转移呈正相关(P＜0.05).结论 CK20可能参与了膀胱癌的侵袭与转移,CK20可作为预后判断因子,结合病理分级和临床分期分析能提高对膀胱癌患者预后判断的准确性.
关键词： 细胞角蛋白20(CK20) 膀胱癌 基因表达 预后
