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杜冷丁与东莨菪硷配伍利多卡因宫颈浸润无痛人流效果观察
目的:研究杜冷丁与东莨菪硷肌注配伍利多卡因宫颈浸润进行无痛人流及药物剂量和手术时机.方法:选择孕45d～65d的妇女进行人工流产,杜冷丁100mg、75mg与东莨菪硷0.3mg肌注后1h、1/2h配伍多利多卡因宫颈浸润进行人流术,部分患者宫颈外缘穹窿处注射利多卡因后进行人流术,观察术中镇痛效果、宫口松弛程度、全身情况、术中出血量.结果:杜冷丁100mg与东莨菪硷0.3mg肌注后1h配伍利多卡因宫颈浸润进行人流术,效果显著,宫口松弛程度效果显著,全身情况及阴道出血量无显著差异.结论:杜冷丁100mg与东莨菪硷0.3mg肌注后1h配伍利多卡因宫颈浸润进行人流术,达到了无痛效果,具有安全、有效、简便的特点,费用低,值得推广使用.
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复杂性先天性心脏病术后急性肺出血的观察与处理
目的:探讨复杂性先天性心脏病术后急性肺出血的临床观察及处理措施.方法:回顾分析我院2008年1月至2009年9月14例复杂性先心病患儿术后急性肺出血的资料.结果:术中体外循环结束后发现严重急性肺出血1例,术后入ICU时已发生急性肺出血11例,术后9小时1例,术后1天1例,治愈11例,死亡3例.结论:急性肺出血是复杂性先心病术后较为严重的并发症,术后监护过程中应严密观察,明确病因,采取积极有效的救治措施,才能提高患儿的生存率.
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大剂量东莨菪硷抢救新生儿继发性呼吸暂停
目的探讨新生儿继发性呼吸暂停的发病机理及抢救新方法.方法大剂量静注东莨菪硷.结果28例新生儿继发性呼吸暂停经用大剂量东莨菪硷成功抢救23例,占83%,5例原发病病情危重,抢救无效,占17%.结论对继发性呼吸暂停尽早大剂量静注东莨菪硷,可使呼吸尽快恢复,减轻因缺氧对脑组织的损伤.
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东莨菪硷对兔急性脑损伤保护作用的实验研究
目的:研究M受体拮抗剂东莨菪硷对兔急性脑损伤的保护作用,并初步探讨乙酰胆碱(ACh)在创伤性脑伤早期病理变化中的作用.方法:用自由落体打击器制作兔脑外伤模型,并于伤后5?min,2?h腹腔注射东莨菪硷,用经颅多谱勒监测大脑中动脉血流速度和搏动指数的变化;取脑组织检测Ca2+、伊文思蓝(EB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),并作病理检查.结果:病检证实本模型符合临床所见加速性脑损伤的病理变化,东莨菪硷可降低兔脑外伤后脑组织中Ca2+,MDA,EB含量,升高S OD,增加脑血流.结论:脑外伤后早期ACh可致神经元钙超载、氧自由基反应、脑血管痉挛和血脑屏障(BBB)通透性增强,M受体拮抗剂东莨菪硷可改善这些病理变化,具有脑保护作用.
