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常用两种单侧唇裂整复术对患者上唇和鼻部影响的比较
目的讨论两种唇裂修复方法对各种单侧唇裂患者唇鼻畸形的影响. 方法选择符合遴选条件的单侧唇裂患者(Ⅱ、Ⅲ度各21人),精确测量患者手术前后唇鼻部健患侧的唇高度、唇高差、侧唇高、鼻孔宽度和高度、唇峰-口角距等项内容.测得相关数据进行统计学分析. 结果①不论是Ⅲ度还是Ⅱ度单侧唇裂,Tennison法对患侧鼻孔高和唇高间差异有统计学意义(P＜0.05).②不论是Ⅲ度还是Ⅱ度单侧唇裂,Millard法对患侧鼻孔宽和高间差异有统计学意义(P＜0.05),但对健-患侧唇高差则只对Ⅱ度唇裂间差异有统计学意义(P＜0.05).结论对于鼻畸形较重的Ⅱ度唇裂患者应尽量采用Millard法唇裂整复术;对于鼻畸形较轻的Ⅲ度唇裂患者应尽量采用Tennison法唇裂整复术;而对于鼻唇畸形均严重的Ⅲ度唇裂患者可采用Tennison法唇裂整复术.
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Tennison法修复唇裂对上颌骨生长发育的影响
目的为了客观评价Tennison法修补唇裂对上颌骨生长发育的影响.方法该研究采用30只(30天龄)日本纯种长耳白兔(幼兔),随机分成正常对照组(10只)、造裂组(10只)、Tennison法修补唇裂组(10只),术后26周(30周龄),处死动物,行头颅测量.结果发现Tennison法修补唇裂术后,上颌骨前后向生长发育较正常对照组和造裂组受限,同时上颌骨宽度、后牙弓宽度呈代偿性增加,鼻中隔向裂隙侧偏曲.结论 Tennison法对上颌骨生长具有一定的抑制作用.
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Millard法与Tennison法修复单侧唇裂的疗效比较
目的观察Millard法、Tennison法修复单侧唇裂的远期疗效.方法测量分析29例Millard法、34例Tennison法修复单侧唇裂患者术后0.5～5.0年患健侧鼻孔外径、鼻小柱倾斜度、患健侧唇高及唇红缘连续性.结果两种方法存在不同程度的差异.结论 MilLard法适用于鼻部畸形严重,但健侧唇高与裂隙侧唇高相差较小的患者.Tenmison法适用于鼻部畸型较轻,但健侧与裂隙侧唇高相差较大的患者.
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Millard法和Tennison法修复单侧完全性唇裂316例比较研究
目的:通过两种不同的方法修复单侧完全性唇裂,比较其结果并基于不同唇裂形态学变化选择优手术方法.方法:316例单侧完全性唇裂患者随机分为两组.每一组分别为158例患儿,分别采用Millard法和Tennison法行首次唇裂修复.术前唇鼻软组织测量并记录.通过白唇卷、唇红缘、丘比特弓、唇高、鼻孔对称性、鼻翼穹隆外观以及鼻翼基脚位置术后评估分析.结果:采用Preson-x2检验分析关联性和线性趋势对两组患者进行比较.结果显示,Millard法在鼻孔对称性和鼻翼形态方面效果显著(P=0.004,P=0.002),而Tennison法则在恢复唇高方面效果较为突出(P=0.003).一种特殊的方法能很好的适用于某些唇裂解剖类型的观点在统计上不被证实.结论:某些术前唇裂解剖特点使得手术者选择一种特殊手术方法,但本研究发现这种特殊的手术方法本质上与其他方法是一样的.单一的手术修复方法并不能达到理想的美学和功能结果,而缝合技术与皮肤切口设计同样重要.
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Tennison法修复单侧唇裂鼻畸形的改进设计
目的:对Tennison法修复单侧唇裂中鼻底及鼻翼部分进行改进设计. 方法:58例唇裂患者实施 Tennison法+鼻翼旋转三角瓣法修复,并以经Tennison法修复二次整复患者的鼻翼部外形作对比. 结果:用鼻翼旋转三角瓣有效弥补了Tennison法中对鼻部形态重建的不足,使患侧鼻底丰满,内收鼻翼恢复鼻翼脚形态,使其两侧对称一致. 结论:鼻部形态和唇部形态为一整体,改进Tennison法弥补了对鼻畸形修复的不足.达到了对两者整体修复的目的.
