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不同修复膜材料在牙种植引导骨再生的临床效果比较
目的 对不同修复膜材料在牙种植引导骨再生的临床效果进行深入探讨和剖析.方法 以2014年1月-2016年1月接收的牙种植引导骨再生术患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,均为30例.观察组患者引导骨再生采用海奥口腔修复膜,对照组患者引导骨再生采用博特医用胶原膜,对两组患者患者手术前后血常规及ALT和AST指标、修复前后骨厚度、修复后一个月植骨厚度以及术后不良反应情况进行对比分析.结果 两组患者手术前后血常规及ALT和AST指标对比无显著差异,P>0.05,无统计系意义;观察组患者修复前骨厚度比较无显著差异,P>0.05,无统计学意义;修复后骨厚度及修复后一个月植骨厚度对比有显著差异,且观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 对牙种植引导骨再生患者采用海奥口腔修复膜能有效促进患者骨再生,降低术后不良反应发生率,值得在临床推广和应用.
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修复膜在大鼠腮腺切除术中对神经再生的屏蔽作用
目的:分析修复膜在大鼠腮腺切除术中对神经再生的屏蔽作用.方法:对40只雄性SD大鼠进行双侧腮腺部分切除术,左侧为实验侧,在腮腺表面置入修复膜;右侧为对照侧,直接将皮肤、皮下组织覆盖于腮腺表面.大鼠分为A、B2组,每组20只,A组术中保护面神经,B组术中切断面神经颊支.在腮腺手术后1周、2周、4周、3个月、6个月,每组分别处死4只大鼠.在双侧腮腺咬肌区取材,进行HE染色及PGP9.5免疫组化染色,观察手术部位的愈合情况.采用SPSS13.0软件包对所有大鼠、A组、B组大鼠左、右侧表皮内神经纤维密度及真皮内神经纤维密度分别进行配对t检验.结果:置入修复膜的实验侧伤口愈合过程中,炎症细胞浸润多于对照侧.术后4周时,修复膜被自身组织替代.B组大鼠术后1周、2周、4周均可见神经瘤形成.B组大鼠左侧真皮内神经纤维密度小于右侧,差异具有显著性(P＜0.05).结论:修复膜可使切断面神经的大鼠真皮神经纤维数量减少,可在一定程度上阻止神经纤维的生长,初步揭示出腮腺表面置入修复膜对神经再生的屏障作用.
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异种脱细胞真皮基质修复膜在组织缺损修复中的应用
目的:观察应用异种脱细胞真皮基质(ADM)修复膜(或联合转移肌瓣)修复82例头颈肿瘤切除后组织缺损的近远期效果.方法:对82例头颈肿瘤切除后组织缺损应用异种ADM修复膜(或联合转移肌瓣)进行修复,其中65例直接以修复膜覆盖黏膜缺损的创面,另17例将修复膜被覆于转移的肌肉组织瓣表面.53例于术后2～4周加行放疗.分别于术后1、3、6、12、18、24、30、36、48及60个月进行随访,电子喉镜下观察手术部位的修复情况以及患者的呼吸、吞咽、发声等功能.结果:77例患者手术切口Ⅰ期愈合,另5例术后发生伤口感染,经引流、局部换药后Ⅱ期愈合;均顺利拔除气管套管及胃管,无局部瘢痕狭窄等发生.随访满1、3及5年者分别有78、49和14例,其中加行术后放疗者分别有53、32和12例.局部病变静止者均未发现排斥、过敏等反应.结论:应用异种ADM修复膜(或联合转移肌瓣)修复头颈肿瘤切除后组织缺损具有相对简便易行、手术安全边缘足够、器官功能保存较好、喉狭窄发生率较低等优点,近远期修复效果均十分确切.
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异种脱细胞真皮基质修复鼻中隔穿孔的临床分析
目的 探讨异种脱细胞真皮基质(heterogeneous acellular dermal matrix,HADM)修复鼻中隔穿孔的临床效果.方法 选择9例鼻中隔穿孔患者应用异种脱细胞真皮基质口腔修复膜进行修复,术后进行随访,观察生物膜成活情况及其对患者的影响.结果 9例鼻中隔穿孔患者均一次性修复成功,双侧鼻腔通气良好,鼻部症状完全消失.随访1～3年,鼻中隔未见穿孔,受植床表面颜色多为粉红,质地柔软,轻微瘢痕,均未出现局部或全身反应.结论 异种脱细胞真皮基质口腔修复膜作为自体皮瓣的替代品,用于鼻中隔穿孔修复效果满意.
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两种国产口腔修复膜在牙种植引导骨再生中的临床对比研究
目的:评价比较博特医用胶原修复膜与海奥口腔修复膜用于牙种植引导骨再生(GBR)的应用效果.方法:按照随机数字法将2015年5月-2018年5月在笔者医院行牙种植GBR手术的240例患者分为博特组、海奥组与Bio-Gide组,每组80例,分别采用博特医用胶原修复膜、海奥口腔修复膜与瑞士Bio-Gide可吸收生物膜行GBR手术.比较三组患者的术后并发症、水平及垂直成骨有效率、植骨厚度及高度、成骨厚度及高度、水平及垂直骨生长效果.结果:博特组、海奥组与Bio-Gide组的术后并发症发生率分别为3.75％、5.00％、2.50％,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);博特组的水平成骨有效率与垂直成骨有效率分别为95.00％、92.50％,海奥组的水平成骨有效率与垂直成骨有效率分别为97.50％、93.75％,Bio-Gide组的水平成骨有效率与垂直成骨有效率分别为98.75％、96.25％,三组的水平及垂直成骨有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组的植骨厚度及植骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);海奥组与Bio-Gide组的成骨厚度、成骨高度、水平骨生长效果及垂直骨生长效果均明显高于博特组(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种国产口腔修复膜用于牙种植GBR手术的成骨有效率及术后并发症与进口修复膜均无明显差异,海奥口腔修复膜的成骨效果与Bio-Gide可吸收生物膜相当,均明显优于博特医用胶原修复膜.
