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心肺复苏后吸入七氟醚通过调控Bcl-2/Bax减少神经元凋亡
目的 观察大鼠心肺复苏(CPR)自主循环恢复(ROSC)后吸入七氟醚对大脑皮层神经细胞凋亡的影响.方法 建立大鼠室颤后CPR模型(VF/CPR).30只Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham group)6只,七氟醚组(Sevo group) 12只,对照组(Control group) 12只.Sham组仅麻醉及气管插管,Sevo组在ROSC后立即吸入2.4％七氟醚10 min,Control组常规心肺复苏.ROSC 24 h后采用神经缺损评分(Neuro-Deficit Scoring,NDS)量表对大鼠神经功能进行评分;电镜观察线粒体损伤程度和TUNEL法对大脑皮层神经元细胞凋亡进行检测;Western blot检测Bcl-2、Bax和细胞色素C的蛋白表达水平,免疫组化检测活化的半胱氨酸蛋白酶(Cleaved-Caspase 3)的蛋白表达水平.结果 实验前三组动物体质量、心率、平均动脉压差异无统计学意义,复苏中的CPR时间、除颤次数、肾上腺素使用剂量差异无统计学意义.ROSC 24 h后,Sevo组的NDS评分明显高于Control组.电镜下,Sevo组线粒体结构损害程度较轻;TUNEL法显示,凋亡细胞比例明显低于Control组[(12±6)％vs.(22±8)％,P＜0.01].其次,Sevo组Bcl-2/Bax蛋白比值明显高于Control组[(54±11)％vs.(28±9)％,P＜0.01],并可抑制细胞色素C的释放,减少Cleaved-Caspase 3的激活.结论 ROSC后吸入七氟醚,可减轻大脑皮层神经元凋亡,改善复苏后脑功能,其机制可能与调节Bcl-2/Bax表达有关.
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依达拉奉对复苏大鼠血清特异性烯醇化酶和S100蛋白的影响
目的 探讨依达拉奉对成年大鼠复苏后血清特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白(S100)的影响.方法 将30只成年大鼠随机分为对照组(n=10)、常规复苏组(n=10)和依达拉奉组(n=10),常规复苏组和依达拉奉组建立复苏后脑损伤模型.检测血清中特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白(S100)水平变化.结果 复苏后24 h、48 h、72 h依达拉奉组血清NSE水平较常规复苏组降低(P＜0.01);依达拉奉组血清S100测定值亦低于常规复苏组各个时点的水平(P＜0.05).结论 依达拉奉对复苏后成年大鼠具有较好的脑保护作用.
