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严重创伤患者改良的全身炎症反应综合征评分与损伤严重度评分相关性分析
目的 探讨严重创伤患者改良的全身炎症反应综合征评分(R-SIRS)和损伤严重度评分(ISS)的相关性.方法 275例严重创伤患者于入院后进行R-SIRS评分及ISS评分,并对它们之间进行相关性分析.结果 R-SIRS与ISS具有明显的相关性.结论 全身失控性炎症免疫反应既是严重创伤的结果,又是病情加重的重要原因之一,R-SIRS评分有助于评估严重创伤患者的病情及预后.
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创伤指数在评估急性创伤住院患者病情及预后的应用研究
目的 研究创伤指数(TI)在急性创伤住院患者病情评估和死亡预测中的应用价值.方法 随机抽取急性创伤住院患者1802例,分别行创伤指数(TI)和损伤严重度评分(ISS).以出院日期为观察终点,做出受试者工作特征(ROC)曲线,以ISS评分为参照,比较TI评分预测急性创伤住院患者结局的临床价值.结果 TI评分ROC曲线下面积为0.896(95％CI 0.881～0.909),ISS评分ROC曲线下面积为0.792(95％CI 0.773～0.811),二者比较差异有统计学意义(Z =3.236,P=0.001);判断急性创伤住院患者“潜在危重症”的佳截断点分别为TI≥16分、ISS≥22分;TI评分的敏感度优于ISS评分(P ＜0.001),特异度、准确度与ISS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TI评分和ISS评分对急性创伤住院患者的结局预测均具有较高的分辨能力,并优于ISS评分;TI评分操作简便、易于掌握、反映病情及时可靠、适宜动态评估比较,有利于院内创伤危重症患者的早期发现与救治.
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创伤患者早期血糖变化与创伤严重程度的相关性分析
目的:比较创伤后患者早期血糖值与损伤严重度评分(ISS)的关系,了解早期血糖的变化规律和创伤的严重程度的关系.方法:选创伤后2h内入住的100例创伤患者,入院即刻取静脉血进行血糖值测定,同时给每位患者进行创伤严重度评分(ISS).根据血糖测定值分为A组(＜6.1mmol/L),B组(6.1～11.1 mmol/L),C组(＞11.1 mmol/ L),统计各组间患者的损伤严重度评分(ISS).结果:C组(＞11.1 mmol/L)的ISS值及病死率比A组(＜6.1mmol/L)及B组(6.1～11.1 mmol/L)明显增高(P＜0.01).结论:创伤患者早期血糖水平增高,血糖的高低与创伤的程度呈正相关关系(r=0.587,P＜0.01).
关键词： 创伤 血糖 损伤严重度评分(ISS)
