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针药结合治疗书写痉挛症32例疗效观察
采用针灸配合药物治疗书写痉挛症32例,另设单纯药物治疗30例为对照组,观察两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为97%,对照组总有效率为83%.经统计学处理,P＜0.05,两组间差异有显著性.提示:观察组疗效优于对照组.
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12例书写痉挛症MRI容积扫描立体定向丘脑核团射频毁损及疗效观察
目的 分析MRI图像对书写痉挛症患者基底神经核团显示的特点.评价MRI扫描技术的优劣和扫描序列优化组合.寻找及评价前后连合.观察丘脑V0和Vim核团毁损术对书写痉挛症的疗效.方法 搜集2008年9月至2009年8月之间我院收治的12例书写痉挛症患者,其中11例MRI脑内未见异常病灶;1例为右侧苍白球生殖细胞瘤.12例患者除单纯的书写困难外,无任何其他神经、运动系统症状和体征.采用瑞典Leksell定向仪和Surgiplan立体定向计划系统(简称SPS).将固定的头环一并行MRI扫描,经SPS系统处理后找到靶点并行丘脑V0和Vim核团后进行毁损术.结果 12例患者MRI扫描均在同一层面显示AC、PC;MRl定位误差平均0.6 mm、大1.1 mm以内.SE双回波(TE 14/85)序列应为首选;所有患者在毁损术中症状立即消失,术后无偏瘫、无永久性的构音障碍和感觉异常.11例患者观察2～12个月无复发,1例因属首例毁损范围不足并于术后2个月复发.结论 MRI立体定向丘脑核团位置精准.丘脑核团立体定向射频毁损术治疗书写痉挛症安全、有效、基本无复发.
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经筋刺法治疗书写痉挛症10例
目的:探讨经筋刺法治疗书写痉挛症的临床疗效.方法:采用经筋刺法治疗书写痉挛症患者10例,观察患者临床疗效.结果:10例患者中,痊愈5例,好转4例,无效1例.总有效率为98％.结论:在传统中医学经筋理论指导下运用经筋刺法治疗书写痉挛症疗效显著.
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书写痉挛症发病机制与治疗
书写痉挛症是由于职业因素长期从事手部精细动,导致手部肌肉痉挛,出现以书写功能障碍为主的一种症状群,表现为患者在持笔时或开始写字时困难.系统阐述书写痉挛症流行病学、发病机制(脊髓水平、基底节和丘脑水平、大脑皮层水平)和治疗(包括口服药物治疗、肉毒毒素注射治疗和外科治疗).
