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  • 孤立性腹部小动脉夹层的多层螺旋CT血管造影特征表现

    作者:谢明伟;易志龙;李国照;许晓矛

    目的:总结孤立性腹部小动脉夹层(IAVAD)的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)的特征表现.方法:回顾性分析2010年07月至2017年05月期间我院收治的15例IAVAD患者的影像学资料,通过三维后处理技术,如多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)、容积显示(VR)等,分析其影像特征.结果:肠系膜上动脉夹层8例,腹腔干动脉夹层6例,左侧肾动脉夹层1例;夹层第一破口发于左侧壁8例,前壁5例,右侧壁2例;第一破口大径线(0.53±0.22)cm;第一破口距其根部(1.99±1.09)cm;夹层长度(4.85±3.07)cm;15例均可见真假腔,假腔面积大于真腔面积12例,真腔或假腔内合并血栓5例;合并腹部动脉粥样硬化13例;病变血管周围脂肪间隙模糊5例;支配脏器出现动脉血运障碍性改变2例.结论:MSCTA及其三维后处理技术能清晰显示IAVAD的影像学特征,可为IAVAD的诊断及治疗选择提供依据.

  • 多层螺旋CT血管探针成像在孤立性肠系膜上动脉夹层的应用价值

    作者:李雪华;林少春;黄思韵;江肖松;孙灿辉;李子平

    目的:探讨多层螺旋CT血管探针成像在孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年6月至2013年5月间中山大学附属第一医院收治的15例ISMAD患者的临床和影像学资料。通过64层螺旋CT血管探针成像分析ISMAD的影像特征与临床症状和治疗选择的关系。结果15例夹层破口均位于动脉前壁,距离根部(24.3±9.7) mm;73.3%(11/15)的破口位于肠系膜上动脉近段弯曲近远端各1 cm区域内。无腹痛(8例)与腹痛(7例)患者夹层长度、真/假腔短径比及真/假腔长径比的差异均有统计学意义(均P<0.01)。 Yun分型Ⅰ型5例,Ⅱa型3例,保守治疗均有效;Ⅱb型7例,其中3例保守治疗有效,4例行腔内介入治疗或手术治疗,症状均缓解。结论多层螺旋CT血管探针成像可清晰显示ISMAD的影像特征,可为ISMAD的诊断和治疗选择提供依据。

  • 肠系膜上动脉夹层的治疗及护理体会

    作者:刘楠;喻贤珍;曹佳;陈鸿

    肠系膜上动脉(Superior mesenteric artery,SMA)夹层系动脉腔内的血液渗入动脉壁中层与外层之间形成夹层血肿,沿动脉壁延伸剥离导致血管严重损害的一种急症[1],是临床上少见的疾病,自1947年Bauersfeld发现第1例以来,近年来临床上报道逐年增多.现就我科8例SMA夹层患者治疗及护理经验报告如下.

  • 128层MSCTA对肠系膜上动脉夹层的诊断价值

    作者:叶自青

    目的 对128层MSCTA(多层螺旋CT血管成像技术)在肠系膜上动脉夹层疾病中的诊断价值进行探讨.方法 选取我院2012年2月到2015年2月所收治的11例肠系膜上动脉夹层患者作为观察对象,对其予以MSCTA检查,且对其影像特征加以判定.结果 11例患者肠系膜上动脉夹层的图像清晰可显,增强扫描动脉期横断位,能显现肠系膜上动脉中的真腔、假腔影,和主动脉夹层中的腔相似,其中真腔细小且呈不规则,9例动脉期假腔显现出低密度影,2例假腔表现为瘤样扩张,且在动脉期呈现高密度影,6例患者能够清楚的显示出内膜片;另外,后处理技术图像同样能够将肠系膜上动脉夹层的情况显示出来.结论采取MSCTA进行检查,可清楚显示出病变的特点及其范围,是肠系膜上动脉夹层首选诊断方式.

  • 64层螺旋CT血管成像技术在肠系膜上动脉夹层诊断运用研究

    作者:肖胜;叶娟;郑黄华;熊浩

    目的:探讨64层螺旋CT血管成像对肠系膜上动脉夹层的诊断应用价值.方法:根据我院2007~2011年收治的肠系膜上动脉夹层血肿患者共18例,本实验组18例以多层螺旋CT血管成像技术进行诊断.在外院随机抽取对照组17例终诊断肠系膜上动脉夹层患者以磁共振成像技术进行诊断,对两组患者诊断中各项指标情况以及诊断准确数据进行记录,统计学分析利用SPSS18.0软件进行t检验和计数卡方检验.结果:实验组诊断准确率为98.1%,高于对照组75.2%的诊断准确率(x2=15.34,P<0.01),且实验组在诊断过程中对各项指标检验的准确度均高于对照组(t=1.6122,P<0.05).两组数据均经SPSS18.0软件检验,对比差异显著,具有统计学意义.结论:64层螺旋CT血管成像及后处理技术的能清楚显示肠系膜上动脉夹层.对及时精确诊断具有重要作用.

  • 64层螺旋CT血管成像技术在肠系膜上动脉夹层诊断运用价值分析

    作者:张郎杰

    目的 探究64层螺旋CT血管成像技术在肠系膜上动脉夹层诊断运用价值.方法 选取2015年5月13日~2016年7月13日我院收治的肠系膜上动脉夹层患者16例作为研究对象,对其进行回顾性分析,所有患者均采用64层螺旋CT血管成像技术诊断,观察肠系膜上动脉夹层的影像学表现.结果 5例患者为腹主动脉壁动脉粥样硬化,3例患者表现为血管瘤样扩张,MIP、VR图像显示有4例患者表现为肠系膜上动脉真腔变窄,5例表现为剥离肉膜瓣影.结论 64层螺旋CT血管成像技术对肠系膜上动脉夹层诊断效果显著,能够明显显示其夹层及周围血管病变情况,值得在临床中借鉴使用.

  • 孤立性肠系膜上动脉夹层的影像学诊断和治疗

    作者:吕朋华;张喜成;王立富;王书祥;孙陵;陈兆雷;黄文诺;耿素萍

    孤立性肠系膜上动脉夹层是临床上的少见病,该病的治疗目前尚无统一方案.本研究回顾性分析2011年4月至2012年1月扬州大学临床医学院收治的3例孤立性肠系膜上动脉夹层患者的临床资料,旨在探讨该病的影像诊断和治疗效果.3例患者经过保守治疗后腹痛症状缓解不明显甚至加重,行血管腔内裸支架植入术治疗,术后继续给予抗凝、抗血小板治疗.3例患者支架腔内重建术均获成功,共植入7个裸支架;植入支架后患者的腹痛症状有不同程度减轻,3d后腹痛均消失.复查CT血管重建肠系膜上动脉内支架位置良好,支架腔内血流通畅,夹层及假腔消失.

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