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上呼吸道感染后慢性咳嗽患者气道高反应的预防
目的:探讨早期抗炎治疗对反复上呼吸道感染后慢性咳嗽患者气道高反应的预防作用.方法:选择112例慢性咳嗽患者随机分为两组,观察组56例给予适当的药物进行早期抗炎治疗,对照组56例仅对症治疗,采用咳嗽视觉评分对两组患者咳嗽程度进行评价,同时观察两组患者外周血中性粒细胞(NEU)、痰液嗜酸性粒细胞(EOS)、淋巴细胞(LYM)计数.结果:观察组NEU、EOS、LYM指标计数明显低于对照组,咳嗽VAS评分,喘憋VAS评分明显下降,且幅度明显大于对照组.结论:早期抗炎治疗可明显降低反复上呼吸道感染后慢性咳嗽患者的咳嗽与喘憋症状,其预防作用明显.
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秋冬季临床呼吸道感染细菌分析及耐药性研究
目的 了解临床呼吸道感染致病细菌构成现状及其耐药状况.方法 临床诊断呼吸道感染病人835例,无菌操作取患者气道深部分泌物进行细菌培养,分离菌株进行药物敏感试验.结果 (1)细菌培养620例,检出病原菌314株,其中革兰阳性菌62株(19.8%),革兰阴性菌252株(80.2%).检出致病菌排列前7位的分别是:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和产气肠杆菌. (2)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星和亚胺培南等敏感,对阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟等抗生素不敏感,对头孢吡肟、头孢哌酮和呋喃妥因有一定程度的耐药性.结论 随着抗生素的广泛运用,临床呼吸道感染病原菌构成发生了变化,条件致病菌增多,细菌的耐药菌株增多,治疗难度增大.做好标本培养,进行耐药性分析,指导临床合理运用抗生素,是减少细菌耐药菌株增多,有效治疗患者的必要途径.