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局麻平片无张力腹股沟疝修补术99例分析
目的:探求治疗腹股沟疝理想的治疗方法,即局麻平片无张力修补术.方法:回顾性分析我院自2000年5月至2006年6月对99例腹股沟疝患者施行局麻平片(单层或双层)无张力修补术,行单层平片修补57例,双层平片修补42例(其中复发疝5例、滑疝2例).结果:单层平片修补半年后复发1例,双层平片修补1年内无复发.结论:局麻无张力平片(单层或双层)疝修补术具有痛苦小、恢复快、费用低、并发症少、复发率低等优点,是目前新观念下治愈腹股沟疝有效、可行、理想的方法.
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髂耻束与凹间韧带缝合应用于儿童腹腔镜疝手术的效果观察
目的：分析儿童腹腔镜疝手术中应用髂耻束和凹陷韧带对患儿临床治疗效果的影响。方法将78例腹股沟斜疝患儿随机分为研究组和常规组，对常规组患儿实施腹腔镜下内环结扎术治疗，对研究组患儿实施内环结扎术治疗的同时缝合髂耻束和凹间韧带，对比两组患儿的临床治疗效果。结果两组患儿手术时间、术后下床活动时间、住院时间比较均无明显差异(P>0.05)，研究组患儿的并发症发生率为2.6%，较对照组患儿的7.8%低(P<0.05)，术后随访两组患儿6个月，对照组患儿的复发率为12.8%，高于研究组患儿2.6%(P<0.05)。结论儿童腔镜疝手术中应用髂耻束和凹间韧，可有效改善患儿手术治疗效果，降低患儿术后远期疾病复发率，是一种值得临床深入推广和应用的儿童腹股沟斜疝治疗方法。
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髂耻束和凹间韧带在腹腔镜小儿腹股沟斜疝修补中的应用
目的:探讨髂耻束和凹间韧带在腹腔镜小儿疝修补术中的应用价值.方法:将180例(201例次)患儿随机分为实验组(103例次)和对照组(98例次),实验组在内环结扎的基础上缝合髂耻束和凹间韧带,对照组仅行腹腔镜内环结扎术.随访半年,对比两组患儿手术时间,住院时间,术后下床时间,阴囊积液血肿、复发、睾丸萎缩、腹壁神经损伤等并发症情况.结果:180例(201例次)患儿均顺利完成手术,与对照组相比,实验组复发率降低,手术时间、住院时间、术后下床时间及阴囊积液血肿、睾丸萎缩、腹壁神经损伤等并发症无增加.结论:髂耻束及凹间韧带是腹股沟管后壁的重要结构,在疝修补术中具有重要作用.小儿斜疝,特别是内环口直径≥1.5 cm及年长患儿,其内环口周围腹横筋膜同样存在缺损,髂耻束及凹间韧带的缝合可修复或缩小内环口周围缺损的腹横筋膜.腹腔镜小儿疝修补术中在结扎内环口的基础上缝合髂耻束和凹间韧带更牢靠,可减少复发.
