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血氨检测及对肝性脑病的预见性护理
氨是体内以氨基酸为主的含氨物正常代谢的产物,对中枢神经系统有严重的毒性.通过鸟氨酸循环合成尿素,是肝脏清除氨的主要途径[1].肝脏功能损害,可致血氨浓度升高,造成对机体的毒害作用.故血氨浓度检测对于临床对肝性脑病及重症肝炎诊断以及重症肝硬化的鉴别诊断有一定意义[2].
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血氨检测对早产儿胃肠外营养安全评估的临床研究
目的:探讨血氨检测在早产儿胃肠外营养安全评估的价值,为早产儿早期营养支持与诊治提供临床检测依据。方法:随机选取2012年7月1日~2014年6月30日在我院妇产科出生后24小时内需胃肠外营养的早产儿56例作为实验组,选取同期出生的24例无需胃肠外营养的早产儿作为对照组。对照组患儿给予早产儿配方奶粉或母乳喂养,实验组给予等量的胃肠外营养支持。分别测定两组早产儿治疗前、治疗后2d、7d 及出院时的血氨、尿素氮、胆红素和前白蛋白等生化指标数据,比较实验组与对照组早产儿治疗期间的血氨水平变化差异。结果:两组早产儿治疗前临床资料无明显差异,治疗后第2天实验组与对照组早产儿生化指标中血氨水平和胆红素出现显著统计学差异;治疗第7天实验组与对照组早产儿生化指标中血氨水平和尿素氮指标有显著性差异。在患儿出院时实验组与对照组早产儿的血氨、尿素氮、前白蛋白、胆红素等生化指标均无明显差异。结论:早产儿胃肠外营养支持与母乳喂养早产儿的血氨指标具有明显的差异,可将血氨检测作为早产儿胃肠外营养支持安全评估的评价指标。